慢性阻塞性肺气肿是因阻塞因素造成终末细支气管远端气管腔的扩大和破坏,临床表现慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、喘息和胸闷等症状。本病患病人数多,病死率高。
1.慢性咳嗽,夜间有阵咳或排痰2.咳痰,一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝3.气短或呼吸困难,逐渐加重4.喘息和胸闷5.晚期患者出现体重下降,食欲减退等
1.稳定期:1)教育和劝导患者戒烟2)支气管舒张药:B2肾上腺素受体激动剂,抗胆碱能药,茶碱类3)祛痰药4)糖皮质激素5)长期家庭氧疗2.急性加重期:咳嗽咳痰呼吸困难比平时加重或痰量增加或成黄痰1)确定急性加重期的原因及病情严重程度,最多见的是细菌或病毒感染2)根据病情严重程度决定门诊或住院治疗3)支气管舒张药4)低流量吸氧5)抗生素6)糖皮质激素7)祛痰剂
1.诊断:主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析确定。2.其他辅助检查:1)胸部X线检查2)肺功能检查3)心电图检查4)胸部CT检查
预防:1.戒烟:重要且简单易行2.控制职业和环境污染,减少有害气体或有害颗粒的吸入3.加强体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力
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