褥疮是长期卧床不起的患者,由于躯体的重压与摩擦而引起的,以局限性浅表皮肤破损,疮口经久不愈为主要表现的慢性疮疡类疾病。 患者多为:①青年人神经病学患者;②高龄患者;③住院患者。
1.皮肤颜色深度变化范围由红转白,无组织损失,深度破坏延伸到肌肉、关节囊及骨骼。 2.皮肤的早期改变,白红斑的特征是红斑变化强烈,从粉红色变为亮红色。3.表皮破裂,以及表皮下出现水疱。可出现大水疱、结痂、鳞屑。4.平均溃疡的基底测量在5~12cm的直径以内,呈暗红色或黑红色,触之不易出血。
1.药物治疗:碘酊、多抗甲素等2.分期治疗1)增加翻身次数2)静脉滴注有效抗生素,局部可以用康复新液外敷3)应用防褥疮气垫床并2h翻身1次4)清洁创面,去除坏死组织和促进肉芽组织的生长3.物理疗法1)氧疗2)气垫床3)人工护理4.外科手术
一般来说,创面周围伴有红、肿、热、痛局部炎症,如果还有化脓、恶臭症状者即可认定为局部感染征兆,伴发热则说明具有全身反应。 1.多见于截瘫、慢性消耗性疾患、大面积烧伤及深度昏迷等长期卧床患者。 2.多发于骶骨、坐骨结节等骨隆突处。 3.在持续受压部位出现红斑、水泡、溃疡三步曲病理改变。
1.避免局部长期受压,要定时翻身2.按摩受压部位3.用气垫或海绵垫把受压部位垫起4.经常更换床单5.排便后要及时清除大小便
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