脱肛指肛管、直肠外翻而脱垂于肛门外。
初期,排便时有黏膜自肛门脱出,便后自动缩回。反复发作后,每次便后均须用手托回,并常有小量黏液从肛门流出。随后,在任何腹内压增加的情况下,肠即脱出。如直肠全层脱出后很久未能复位,即可发生充血、水肿、溃疡、出血,以致复位困难。有时也可嵌顿,肠管呈紫黑色,局部肠管血运障碍。
1.保守治疗:如脱肛继发于腹泻、便秘、膀胱结石等,这些疾病治愈后,脱肛常可自愈。排便后直肠脱出时,应即时用手法复位。2.中医、针灸疗法:中药以补中益气汤为主加减。3.注射疗法。4.手术治疗。
根据病史及外观即可诊断。肛门镜检查,可确认。如便时脱出,便后自行回缩的病例,嘱其蹲位用力排便,再行直肠指诊,一般可发现肛门括约肌松弛。
预防:1.及时治疗腹泻以及感染性肠炎、慢性痢疾等疾病。2.多食蔬菜,防止便秘。3.养成良好的如厕习惯,忌久蹲茅厕,用力排便。4.经常作提肛运动,以增加肛门括约肌的功能。
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