卵巢功能衰退导致体内雌激素水平下降引起包括阴道异常出血在内的全身各系统相应症状。生理性即为女性更年期,病理性可为卵巢早衰。
1.性腺未发育者,原发闭经,性腺发育不全者初潮延迟或月经不规则,痛经 。 2.性腺发育继发不孕,数年后月经逐渐稀少直到闭经。 3.有排卵者,典型的卵巢早衰有潮热,性腺功能减退表现,如盗汗、便秘、脱发、阴道干燥、性交痛、性欲下降、甲状腺功能低下、泌尿系感染、体重增加、焦虑、多疑等。 4.乳房萎缩下垂,皮肤松弛粗糙 ,紧张,多梦,多疑 ,心悸 ,骨质疏松,关节痛 ,生殖器官炎症 ,子宫下垂,尿失禁,便秘,痘痘,色斑。
首先需要由临床医生在询问病史根据检查结果判断是否为生理性雌激素撤退或是卵巢早衰以决定进一步治疗:1.HRT(联合激素替代疗法):及时补充雌激素,对于有可能恢复卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵药物。 2.免疫治疗:查明有抗体因素存在者可行免疫治疗。 3.手术治疗:1)对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的卵巢早衰者应早诊断,早治疗。2)对于已处于卵巢早衰晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段。 4.雌激素治疗:对一般的女性来讲,口服性的和直接置放性的补充是比较多的。5.增加体育锻炼和好的睡眠质量,使脑垂体能够充分分泌调节性激素,使性腺轴能够平衡调节和接受营养分配,是当务之急,另外饮食方面也可以进行调节。
(一)实验室检查:1.血清激素水平检查2.电免疫发光法测定3.垂体兴奋试验4.ELISA方法测定抗体(二)内镜下取病理切片(三)雌激素试验性治疗
1.健体娱心,避免久坐,关注月经,房事有节。2.食养调理,要禁忌过食更多刺激发性食物。3.不要乱补激素类药物或保健品。
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