裂纹舌称沟纹舌、裂舌、舌裂、裂沟性舌炎、皱纹舌,舌背上成纵横交叉的裂沟,一般认为是舌的发育异常。根据裂沟分布形态又为叶脉型和脑纹型二种。
发病因素是先天性舌发育异常,为显性遗传。有家族史,随着年龄增加和身体成长,其裂沟明显扩张;但亦可能受地理环境、食物品种、营养成分和内分泌系统失调等条件的影响,如月经周期时有局限性裂沟并且复发。当伴有复发性面瘫、周围型面神经麻痹和肉芽肿性唇炎时称梅-罗综合征。还发现其为全身性脓胞型银屑病,脓胞型细菌症,连续性肢端皮炎等后期表征。
临床上根据裂纹舌沟纹分布的不同形态,主要分两型:
①叶脉型:多为先天发育引起的,其形态颇似叶脉。舌背中央为主脉,呈前后向纵形较深的沟裂,两旁分叉为若干支脉,并为横向对称形沟纹,但有些支脉并不规则,由中央分散到舌缘,呈深度不等的沟裂。
②脑纹型:沟纹或裂沟迂回于舌背,颇似大脑沟回,沟纹又颇似阴囊,故又称阴囊舌。舌背所呈裂纹为2~3mm不等的沟裂,沟内上皮,有时可存在菌状乳头;舌的色泽和柔软度无明显异常,无生理功能的变化;当舌处于静止状态时,沟裂闭合形成纹线,但在伸舌观察时,则可见沟裂扩张成碎裂状,沟内滞留的食物残渣和微生物不易清除,常易引起沟裂加深,感染时可产生水肿、疼痛。可见充血和轻刺痛,对刺激性食物敏感。因全身性疾病的影响,如维生素B族缺乏或恶性贫血等,常可引起舌炎,亦可使沟裂加深。
裂纹舌不改变味觉和活动功能。
舌面上有多少不等,深浅不一,各种形态明显的裂沟。有纵形、横形、爻字形,以及辐射状、脑回状、鹅卵石状等。
目前对该病的诊断尚无一致的标准,有学者认为裂纹舌的诊断标准是:
(1)裂沟深度0.8mm以上;
(2)裂沟数量4条以上;
(3)裂沟可呈规则状,也可呈不规则状;
(4)主观症状不作为诊断依据
主要是保持口腔卫生,清除滞留于沟裂内的残渣。饭后宜用清水或稀释的消毒防腐液含漱,如以2%的碳酸氢钠溶液,1%过氧化氢溶液,1:5000的氯己定(洗必泰)溶液漱口或冲洗。
炎症时,也可在沟裂处涂布抗生素糊剂或染剂。目前在治疗上还没有较为有效的方法。
1.尽量避免辛辣刺激食物。
2.平衡饮食,保证维生素的供应,补充维生素B1维生素B2等。
3.保持有规律的生活习惯,调整正常心态,及时检查相应口腔内情况。
4.比较浅的裂纹一般不需要治疗,需要治疗相应口腔疾病。
5.保持口腔清洁卫生非常重要,饭后及时漱口,适当使用消炎漱口剂以清洁舌部裂沟中的食物残屑、细菌,使沟纹中不积存食物,否则,反复感染裂纹会继续加深。
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