便秘常由于排便规律改变所致,指大便干燥、坚硬,秘结不通,排便时间间隔较久(>2 天),或虽有便意而排不出大便。
排便次数减少,粪便干燥、坚硬,有排便困难和肛门疼痛。有时粪便擦伤肠黏膜或肛门引起出血,而大便表面可带有少量血或黏液。自觉腹胀及下腹部隐痛、肠鸣及排气多。长期便秘可继发痔疮或直肠脱垂。
治疗单纯性便秘的根本应放在改善饮食内容,多补充水分和含纤维素多的食物(如谷物、蔬菜等),同时养成排便习惯,药物治疗只在必要时临时使用,如果导、液状石蜡、镁乳或甘油栓等。
详细询问病史及排便规律,有否胃肠道伴发症状,如腹疼、腹胀、呕吐、生长障碍、服用药物史等,体检时应注意检查会阴部,肛门周围,进行肛门指检、注意有否肛门裂、皮肤感染、尿布疹等。如指检触及大量硬粪块或指检后随之排出大量粪便,症状随之缓解,诊断可明确。胃肠X线、结肠镜可明确肠道内的一些病变。
单纯性便秘的预防方法主要为合理喂养,多补充水分和选择含纤维素多的食物(如谷物、蔬菜等),同时养成良好的排便习惯。
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