跖疣zhí yóu (verruca plantaris)是发生在足底部的寻常疣。发生在足跟、跖骨头或跖间的赘生物,称跖疣多由人类乳头瘤病毒所引起,是寻常疣的一种。跖疣是发生于足底的赘生物。古医籍有称之为牛程蹇。本病西医称为跖疣。
1.有明显触压痛; 2.皮损为圆形乳头状角质增生,周围绕以增厚的角质环,表面常有散在小黑点,削去表面角质层,可见疏松角质软芯; 3.好发于足跟、跖骨头或跖间受压处。 4.主要是长与手上脚上,当然四肢和头部也有病例出现。
目前的治疗方法有冷冻、激光和外用药物。冷冻需要连续多次,每两周一次。激光容易残留部分,导致复发,因此不首选。如果非常多,可以用水晶膏和思可得等化学制剂来腐蚀局部皮肤,从而治疗。浅层X线放射治疗也有效,但现在很少有医院开展此业务。 一.局部治疗:激光或者冷冻,大部分医院都采用此业务,属于物理治疗,容易复发。 二.手术治疗:用切除的或者腐蚀的方法对跖疣的角质皮层去除,属于物理治疗,容易复发。 三.中药治疗:用木贼,香附等中药浸泡患处,治疗缓慢,彻底、不疼痛、无刺激性、无反复。 四.西药治疗:在患处湿敷,治疗快、彻底、不疼痛、无反复。 五.中西药结合治疗:用跖疣康中药浸泡患处,泡完涂上跖疣康药水,坚持,直到康复。 六.食疗法:吃薏米煮稀饭,但要坚持。 [疗效评价] 1.治愈:跖疣完全消退。 2.未愈:跖疣无变化或部分消退。 [专家提示] 跖疣和鸡眼、胼胝不同,系病毒引起,但治疗效果较好。治疗方法和寻常疣类同。 跖疣的辨证分析 跖疣多因风邪搏于肌肤,或因怒动肝火,肝旺血燥,筋脉不荣,以致气血凝滞,加之足底部受压及摩擦,而发生皮疹。本病的治疗一般采用外治法为主,如皮疹数量较多者,可结合辨证治疗。主要的治疗方法是养血平肝、活血通络。 跖疣的中药外治法 千金散局部外敷。 乌梅肉置盐水中浸泡一昼夜,捣为泥状,每次少许敷患处。 木贼、香附、板蓝根、乌梅、威灵仙各30克,大青叶15克,煎水浸泡患部。每日1剂,可复渣再煎,每剂浸泡2~3次,每次30分钟。 点涂疣体,再用胶布封包。 建议:跖疣的是由人体病毒感染引起的,不建议使用创伤性的治疗方法。食疗法 薏苡仁粥:取新产薏苡仁50g,择去杂质,淘洗干净,加水适量,用武火煮沸后,改文火煮熟成粥,调入白糖少许,空腹顿服。每日1次。 凉拌蒲公英:取鲜蒲公英300g,洗净,用开水烫后,放入香油、味精、细盐,凉拌食用。每天1次。 香附鸡蛋:取制香附200g,研为细末,分装成15份备用。鸡蛋1枚,打碎,与1份香附搅匀;取花生油15mL,放锅内烧热后,放入拌匀的香附鸡蛋,煎熟后,放入10ML米醋,趁热吃下。每天1次。 红花茶:取红花9-10g,以沸水冲泡代茶饮,冲泡至色淡后弃之。每日1剂。 另外,还要多吃新鲜果蔬,保证有足够的维生素。大便也需保持畅通。跖疣患者在日常生活中要养成良好的饮食习惯 饮食禁忌:应严格避免具有刺激性的食物如酒类、辣椒、生姜、胡椒、咖啡等。
一、病因:HPV-1.3.4型引起,与压迫、摩擦、外伤、多汗有关 二、好发部位:足跟、跖骨头或跖间受压处。 掌疣:发生于手掌的寻常疣。 镶嵌疣(mosaic warts): 三、有时损害可互相融合为一角质片块皮疹特点:细小发亮丘疹,绿豆大小,表面角化粗糙,灰黄或污灰色,周围境界清楚,绕以增厚的角质环,如用小刀将表面角质刮,表面可见出血点。有时疣表面有微量血液外渗,凝固后呈小黑点。 四、自觉症状:常伴触压疼。 五、病程:病程慢性,1-2年 六、预后:有自限性,可自行消退。 七、病理改变:与寻常疣基本相同,但整个损害陷入真皮,角质层更厚,广泛的角化不全。空泡化细胞及炎症浸润更明显。[诊断依据] 1.好发于足跟、跖骨头或跖间受压处; 2.皮损为圆形乳头状角质增生,周围绕以增厚的角质环,表面常有散在小黑点,削去表面角质层,可见疏松角质软芯; 3.局部有明显触压痛。
注意个人足底卫生。避免足部长期浸汗、破损。
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