药物过敏是因用药引起的过敏反应。过敏反应是一类不正常的免疫反应。免疫反应的异常会引起一系列的病变。常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难,严重者可出现休克或死亡。
1.过敏性皮疹,包括荨麻疹/血管性水肿、斑丘疹、麻疹样皮疹等2.药物热3.速发型超敏反应,如变应性眼鼻炎/哮喘、过敏性休克等4.肝炎、过敏性肺炎、肾脏疾病、系统性红斑狼疮样反应、溶血性贫血和血管炎等
1.最佳处理是迅速停用致过敏药;2.药物治疗:轻者口服抗组胺药,重者按过敏症处理;3.警惕药物的潜在来源。
1.诊断:1)了解病史2)速发性皮肤试验3)斑贴试验4)实验室诊断5)激发试验2.实验室检查:1)血、尿、便常规检查2)特异性试验检查3.其他辅助检查:1)放射诊断:胸透,胃肠造影等2)药剂诊断,进行试探性治疗
1.预防:1)在用药前明确诊断2)对所用药物应全面熟悉掌握3)询问有无药物过敏史4)用药剂量不宜过大,种类不宜过多,时间不宜过久5)某些器官有功能障碍时,常对某些药物不能耐受6)注意一些警告症状或不耐受现象,如皮肤瘙痒、红斑或发热等7)发生过敏性药物反应者,应发给药物禁忌卡8)加强药品质量管理2.预后:一般说来,药物过敏症状轻重与起病的缓急成正比。起病愈急,症状愈重;起病迟缓则症状相对较轻。
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