脑缺血性疾病是指包括TIA、脑梗塞和烟雾病在内的颅内血管病变,其引起的主要病理变化为脑缺血损害。如超过3 周者,则属永久性脑缺血。
1.颈内动脉系统TIA:突发短暂偏瘫、偏身感觉障碍,以单侧面部、手部受累常见,也可出现单眼短暂失明或黑蒙。2.椎基动脉系统TIA:症状较颈内动脉系统复杂。眩晕、同向偏盲为最常见症状。此外,面瘫、耳鸣和吞咽困难等也可出现。头痛、复视、共济失调也可为患者主诉。3.脑梗死:起病突然,患者头痛、头晕,短时间内可出现昏迷不醒。4.腔隙性梗死:起病隐匿,可有神经功能障碍表现。
1.控制血压2.抗凝3.补充血容量4.扩张血管5.高压氧治疗6.手术治疗
1.根据病史及神经系统阳性发现可以初步判定出病变血管的部位。2.CT 扫描可以和脑出血相鉴别。3.MRI 扫描可诊断早期脑出血。4.脑血管造影可以发现血管病变的部位、性质、范围及程度。5.脑血流测定。
积极预防、治疗动脉粥样硬化斑块,防止栓子脱落,注意病因方面的防治。
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