肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。可引起咳嗽咳痰寒战和发热,严重时出现发绀。肺大泡继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿,有单发的也有多发的。
1.巨大肺大泡可使患者感到胸闷、气短。肺大泡突然增大破裂可产生自发性气胸而引起严重呼吸困难也可出现类似心绞痛的胸痛。2.肺大泡继发感染,可引起咳嗽咳痰寒战和发热,严重时出现发绀。
1.伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时应用抗生素。2.手术切除肺大泡。3.自发性气胸,可以经胸穿胸腔闭式此流等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。4.合并血气胸在短时间内采取非手术措施,如输血、胸穿等症状无明显改善时应果断地行开胸探查。
检查:1、胸部X线检查2、透视和呼气相胸片3、CT检查4、肺血管造影
预防:1.饮食虽无特殊要求,但应增加营养,多食优质蛋白、多食富含维生素的食物,少食刺激性食物、饮料,忌烟酒,避免感染。 2.围手术期进行细致的心理护理可缓解患者紧张情绪,减少应激反应。 3.术前戒烟、深呼吸训练、有效咳嗽排痰等呼吸道准备可改善分泌物的清除能力。
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