脑瘫是出生前到生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤综合征,主要表现为中枢性运动障碍、肌张力异常、姿势及反射异常,并可同时伴有癫痫,智力低下,语言障碍,视觉及听觉障碍等。
1.一般表现:1)早期表现为常胡闹、喂养困难、护理困难等2)运动发育落后、肌张力异常、反射异常2.分型表现:1)痉挛型:双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪2)手足徐动型:难以用意志控制的不自主运动3)强直型:身体异常僵硬,运动减少4)共济失调型:步态不稳、四肢动作不协调5)震颤型:四肢震颤6)肌张力低下型:四肢呈软瘫状,自主运动很少7)混合型:表现上述2~3个型的症状
治疗的原则是早期诊断,早期干预,长期康复。1.康复治疗:1)运动疗法:训练粗大运动2)作业治疗:训练上肢和手的功能、眼手协调功能及日常生活能力3)语言治疗:发音训练、咀嚼吞咽功能训练4)物理治疗:电疗、水疗等5)用针灸、推拿、按摩等2.外科矫形:肌腱手术、神经手术、骨关节手术等3.家庭教育:加强患儿父母教育,学习功能训练手法及日常生活动作训练方法4.药物治疗:尚未发现治疗脑瘫的特效药物,仅为对症治疗
1.诊断:主要依靠病史、体格检查,发育评估和神经系统异常体征。2.其他辅助检查:1)脑电图2)脑CT检查
1.预防:1)孕妇要积极进行早期产前检查2)孕妇应戒除吸烟、饮酒,不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物3)孕妇应预防流感、风疹等病毒感染,不接触猫、狗等4)孕妇应避免与放射线等有害、有毒物质接触及频繁的B超检查5)预防早产、难产6)胎儿出生后一个月内要加强护理、合理喂养2.预后:脑瘫痪是先天性或后天性脑病变残留现象,无有效药物治疗,早期诊断,早期干预可减轻伤残程度。
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