急性膀胱炎主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起,而由革兰氏阳性需氧菌(腐物寄生葡萄球菌和肠球菌)引起者少见。感染常由尿道上行至膀胱所致。见的症状有尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿,甚至全程肉眼血尿。女孩及妇女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。
1.排尿时尿道有烧灼痛、尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显2.每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛3.尿液混浊,有腐败臭味,有脓细胞,有时出现血尿4.耻骨上膀胱区有轻度压痛5.部分患者可见轻度腰痛
1.一般治疗:因为无并发症的急性膀胱炎对适当的抗生素治疗反应迅速,因此通常无须额外的治疗。偶尔,有必要进行热水浴,或使用抗胆碱能药物(如普鲁苯辛)和止痛药以缓解症状。2.特殊治疗:短期抗生素疗法(1~3天,甚至单剂量)当疗效不满意的,须进行全泌尿系检查。
1.实验室检查:血像正常,或有白细胞轻度升高。尿液分析常有脓尿或菌尿,有时可发现肉眼血尿或镜下血尿。2.X线检查:如果怀疑有肾脏感染或其他泌尿生殖道异常,这时须作X线检查。3.器械检查:出血明显时,须作膀胱镜检查,但必须在感染急性期后或在感染得到充分治疗后进行。
1.多喝水,以增加排尿,可预防甚至治疗感染的状况; 2.洗热水浴,可减轻疼痛; 3.服用阿司匹林等消炎药,能减轻发炎引起的灼热感; 4.服用维他命C,可以酸化尿液,干扰细菌生长; 5.排便后,由前向后擦拭肛门,可预防感染复发; 6.性交前上厕所,以免细胞藉由性交被带入膀胱;性交后上厕所,可将女性尿道口的细菌送入膀胱,再由尿液送出; 7.考虑是否使用子宫套避孕器,因子宫套避孕器容易引起复发性膀胱感染,若有感染情形,应考虑改以其他方法避孕; 8.尽量使用卫生棉取代卫生棉条; 9.注重个人卫生,穿著棉质内衣裤,较容易保持干爽洁净,但勿清洁过度; 10.膀胱感染患者一旦出现血尿、下半部背及腰窝疼痛、发烧、恶心或呕吐时,就应该要看医生。
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