心肌炎是指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等症状。婴幼儿病情多较重,成年人多较轻。
1、病毒性心肌炎:疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕,严重者可出现心功能不全或心源性休克。2、小儿心肌炎:发烧、咳嗽、咽痛、流涕、全身不适、恶心呕吐、腹痛、腹泻。3、肥大性心肌炎:疲乏、胸痛、气促及心悸等。4.中毒性心肌炎:心悸、气短、体和肺循环瘀血。
1、卧床休息;2、镇静及镇痛处理:解痛镇静药,如苯巴比妥、阿司匹林,必要时可注射吗啡;3、控制心力衰竭,选用速效及速排的制剂,如毛花苷C或地高辛;4、肾上腺皮质激素;5、免疫抑制药;6、应用维生素C;7改善心肌代谢药物。
1、诊断:根据临床症状和相关检查诊断。2、实验室检查:(1)心肌酶学改变;(2)心肌肌钙蛋白检测。3、其他辅助检查:(1)心电图改变;(2)X线检查;(3)肌炎放射性核素心肌显像;(4)心内膜心肌活检。
1、预防:(1)加强锻炼,增强体质;(2)对各种病毒感染进行预防注射;(3)减少受冷、发热等不良因素;(4)治疗过程中要预防反复感冒;(5)新生儿期的预防须防止孕妇病毒感染。2、预后:多数病人预后良好,经数周、数月甚至迁延数年渐痊愈。
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