寒冷性荨麻疹
概述 :
寒冷性荨麻疹分为两型，获得性寒冷性荨麻疹和家族性寒冷性荨麻疹。接触寒冷后，于接触部位发生风团，严重者可发生低血压和休克。
症状 :
1．获得性寒冷性荨麻疹是暴露在冷环境中引起的过敏反应，在暴露处发生水肿和风团。常见于浸入冷水或接触寒冷物质部位，多见于面部、手部，严重者也可累及其它部位。自觉瘙痒。这种过敏体质的人，若在冷水中游泳或冷水浴时可有头痛、皮肤潮红，低血压等全身症状，严重者可发生休克。此类病人经数年后，其症状可自行消失。2．家族性寒冷性荨麻疹本病常发生于婴儿期，最早可见于生后1周内。患者在接触寒冷后半小时～4小时发生皮疹，自觉烧灼感，不痒，皮疹为红斑和风团，伴有发热、怕冷，关节痛，头痛等全身症状。随着年龄的增长，病情逐渐减轻。本病多持续终身。
治疗 :
1．中医治疗 寒冷性荨麻疹多属风寒证。可见发热、恶寒、无汗、遇冷加重，风团为淡红或淡白色，脉浮紧，苔薄白。治以麻黄桂枝各半汤。无汗者重用麻黄，有汗怕冷者重用桂枝。日久反复发作者，可用玉屏风散加减(黄芪、桂枝、白术、防风、炙附子)。 2．西医治疗 给予抗组织胺药：赛庚定对寒冷性荨麻疹有效。2～4毫克，每日3～4次。有人报道青霉素1百万单位，肌肉注射，2～3天1次，10次为1疗程，对汗多病人有效。冷脱敏疗法，可适用于对抗组织胺药无效的病人，将1支胳膊浸于15度水中5分钟，最初1小时1次，逐渐延长至24小时1次，可防止皮疹的发生。
检查 :
实验室检查 获得性寒冷性荨麻疹冰块试验阳性，家族性寒冷性荨麻疹多为阴性。。
预后 :
1.注意保暖，尽量避免外出和突然接触冷水。 2.洗澡时勿用碱性强的肥皂，其他浴皂也不要使用过频，以免皮脂过分丢失。 3.积极参加体育，提高机体对天气变化的适应能力，尤其要注意皮肤的抗寒锻炼，具体方法是：逐渐降低洗脸水的温度，由热水洗脸变为温水洗脸，这也是皮肤的一种“脱敏疗法”，且简单易行，对预防或治疗寒冷性荨麻疹有一定效果，但水温不可太低，不能低到有冰凉的感觉，否则可能适得其反。4.一旦患上此症，患者除了及时到正规医院积极治疗外，自己不要强烈抓挠患处，也不要用热水烫洗，并忌海鲜及辛辣刺激性食物。
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