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皮肤色素沉着

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概述 :

按类型分有黄褐斑、妊娠斑、蝴蝶斑、老年斑、咖啡斑和雀斑,是一种常见的多发性皮肤疾病。

症状 :

①、内分泌疾病:由于黑素细胞刺激素(MSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)过多,如阿狄森病、库欣病、Nelson综合征、卵巢瘤、恶性嗜铬细胞瘤,以及长期用ACTH治疗。妊娠时,使用雌激素及含雌激素避孕药时皮肤色素加深亦较常见黑色素沉着。  ②、代谢疾病:如血色病,具有光感性皮炎的各型卟啉病、肝豆状核变性病、皮肤淀粉样变病、高雪病等黑色素沉着的症状。  ③、营养性疾病:黑色素沉着会有维生素A缺乏,维生素B12、维生素C、叶酸、烟酸等缺乏,吸收不良综合征等。  ④、慢性感染:如疟疾、黑热病、血吸虫病。  ⑤ 、肿瘤:见于产生异位ACTH和MSH的肿瘤,如肺癌、胰腺癌、恶性黑素瘤晚期,癌瘤晚期恶液质。黑色素沉着现象偶见于霍奇金病、淋巴肉瘤、慢性淋巴细胞白血病。  ⑥、结缔组织疾病:可见于类风湿性关节炎、still病、泛发性硬皮病、皮肌炎、系统性红斑性狼疮。  ⑦、药源性黑色素沉着:见于长时期服用氯奎或羟氯奎、氯丙嗪、二甲磺酸丁酯(busulfan)、氮芥、环磷酰胺、砷、铋、铅等。  ⑧、皮肤病变黑色素沉着:皮肤急慢性感染,黑棘皮病,瑞尔(Riehl)黑变病、焦油黑变病和网状色素性皮肤异色病。  ⑨、其他:慢性肝病、肝硬变、慢性肾功能不全、Whipple病等黑色素沉着现象。

治疗 :

1、以无刺激的护肤品定期做保养。  2、对于色素较深且面积较小的色斑,可先用黑疗法(即药物点疗或激光点疗然后再配合一些能控制黑色素形成且可加速细胞新陈代谢的药物。)  3、治疗时一定要注意隔离刺激源,内调外治。  内因所致的色斑为:黄褐斑、老年斑、黑黝等。治疗方法同上,只是药量可酌增,并且疗程加长,以内服丽尔美祛斑胶囊调养为主。虽然当今社会上很多美容院流行“换肤”,即让皮肤表皮脱屑,它并不是解决色斑的良好办法。因为当皮肤细胞丧失免疫功能后,人体便会分泌大量的黑色斑来保护受损的细胞,而大量的胞皮会破坏细胞的免疫力,因此会使色斑更为严重,因此不可取。  4、液氨喷雾冷冻治疗,适用于雀斑斑点衡疏、斑片较大的人。一般经冷冻治疗或电离子治疗后雀斑的斑点在48小时内结一层紫色薄痂,7~14天薄痂会自行脱落,誉斑点也随之消失。这种方法要求操作医生技术熟练,疗效比较理想,有效率在95%以上,费用也不高。  5、采用电离子治疗机或扫斑仪对誉斑进行浅烧灼,再有一种方法是采用磨削美容术来治疗雀斑。适用于皮肤色泽较白,雀斑密集,面积又大的人。由于誉斑的斑点较浅 ,磨削时只要轻轻地磨除表皮就可破坏表皮基底层的黑色素细胞,从而起到理想的治疗作用。  6、随着美容整形医学的发展,药物脱落也应运而生。通常采用一种酚制剂涂于面部雀斑处,经药液对皮肤雀斑的作用,涂后会产生一层痂皮,大约经过5~7天,痴皮自行脱落,雀斑也随之消除。此法痛苦少,简便易行,效果也肯定,还可除去面部细微的皱纹和凹凸不平的小疤痕,使面部皮肤红润丰满。  7、色素沉着的激光治疗方法

检查 :

根据临床症状、病史诊断。

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