您好!为了提高住院医疗服务品质,营造更好的医疗服务环境,利用您几分钟填写该问卷,以提供我们的改进方向,为了保障您的权益,回答均保密,谢谢您的支持与配合。

S1.您的就诊类型是?

1.您采用的是哪一种挂号方式

* 2.此医院挂号是否方便?

* 3.挂号服务人员对您是否尊重 ?

* 4.挂号服务人员是否仔细倾听您讲话 ?

* 5.医生对您是否尊重 ?

* 6.医生是否仔细倾听您讲话?

* 7.医生是否用您听得懂的方式解释问题?

* 8.护士对您是否尊重?

* 9.护士是否仔细倾听您讲话?

* 10.护士是否用您听得懂的方式解释问题?

* 11.医院内的路标和指示是否明确?

* 12.您对医院服务设施的整体印象如何?(比如座椅、电梯、饮水设备)

* 13.医院的厕所是否清洁无异味 ?

* 14.医院的空间布局是否便利?(如分诊、挂号、诊室、检查、收费等部门的楼层、距离)

* 15.诊疗过程中,医务人员是否注意保护您的隐私?(如检查时是否拉上幕帘)

* 16.看病期间,您的抱怨和不满能否及时得到回应?

* 17.您认为哪一个数字最能代表您对此医院的整体评价?(1代表最差,10代表最好)

* 18.您是否会向亲友推荐这家医院?

19.您看病的科室(若有多个请填第一个)`!@^` none

* 20.您挂号的类型是?

本次为匿名调查,需要提供部分个人信息,用于后续的问卷分析。

* 21.您的性别是

* 22.您的年龄是多少岁

* 23.您的最高学历是

* 24.您本次就诊费用的支付方式是

25.您的病案号(选填)

26.您的手机号(选填) (填写手机号码仅用于接收验证码以避免重复刷票的情况。医疗机构无法获取问卷提交人的任何信息,但您的宝贵意见将用于促进医疗机构持续改进。)

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