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手指关节不灵活是怎么了?

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作者:  徐辉鹏 发布时间:  2017-09-21 21:59:16.0 浏览: 1550 A- A+

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人的每一只手有28块骨头,24条从前臂来的长肌腱和18块手内小肌肉,借助韧带、关节和皮肤连成一个整体。在手部某些肌腱的外面包了一层纤维组织,称为腱鞘。


它具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置做重复、过度活动时,肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致发生水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。


由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又有狭窄性腱鞘炎之称。腱鞘炎是一种常见病,手指长期快速活动,如织毛衣、细纱女工接线头、管弦乐的练习或演奏等;或手指长期用力活动,如洗衣、书写文稿、电脑操作等,这些慢性劳损都是腱鞘炎的主要病因。


如患者本身有先天性肌腱异常、类风湿性关节炎、产后或病后虚弱无力等,更易发生本病。常见腱鞘炎有两种桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:本病起病缓慢,逐渐加重,腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。


若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期,局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时,拇指在屈伸时,会发生响声,因此又有“弹响指”之称。

屈肌腱鞘炎:多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,患指突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称。

8a2256334c9e3d2f014ca8dc35230bb3 徐辉鹏
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