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颌面部淋巴管瘤

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概述 :

淋巴管瘤是淋巴管发育畸形所形成的良性肿瘤,按其临床表现及组织特征分为三种类型:毛细管型、海绵型和囊肿型。常为先天性,多见于婴幼儿及青少年,好发于皮肤、皮下及黏膜,最常见于舌、唇、颊、口腔黏膜及颈部、颌下区。手术治疗为最主要的治疗手段。

病因 :

该病为淋巴管早期发育阶段所产生的发育畸形。

临床表现 :

1.毛细管型

(1)皮肤或黏膜上有小的圆形囊性结节状或点状病损,外观呈“蛙卵”状。

(2)无色、柔软、边界不清,无压缩性。

2.海绵型

肿物状似海绵,表现为受侵组织的肥大畸形,如巨舌、巨唇等。

3.囊肿型即囊状水瘤

多位于颈部锁骨之上,柔软有波动,皮肤色泽正常,穿刺能吸出淡黄色液体,体位移动试验阴性。

检查 :

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诊断 :

1.瘤体外观特征。

2.深部之淋巴管瘤为柔软包块,无压痛,无压缩性,穿刺能吸出淡黄色液体。

3.病理组织学检查确诊。

治疗 :

手术治疗为主。手术治疗适合于各种类型的淋巴管瘤,且为最主要的治疗手段。但由于淋巴管瘤属于良性肿瘤,对于病变范围大,波及器官广的患者应以部分切除或作成形性切除,以免造成正常组织的缺损畸形。对于残留的肿瘤,可考虑行二期手术,硬化剂及平阳霉素注射等其他治疗方法。

预后 :

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