脑积水
概述 :
脑积水是指脑脊液的分泌、循环或吸收过程发生障碍，导致颅内脑脊液增多，引起脑室和（或）蛛网膜下腔异常扩大的病理状态。临床小儿多见头颅增大、囟门扩大、紧张饱满、颅缝开裂愈期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍，智力低下；成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。
症状 :
临床症状并不一致，与脑积水病理变化出现的年龄、病情的轻重和病程的长短有关。1.颅进行性异常增大，伴囟门扩大而饱满，颅缝裂开、颅骨变薄变软2.囟门隆起，张力增高，头皮静脉怒张，可出现头痛、呕吐和视盘水肿等3.神经系统功能障碍4.精神不振、迟钝、易激惹等
治疗 :
无论何种原因引起的脑积水均以手术治疗为主，对有进展的脑积水更应及时采取手术治疗。1.手术治疗：1）脑脊液分流术2）脉络丛切除术或电灼术3）除颅内肿瘤、脓肿等占位性病变2.药物治疗：乙酰唑胺、脱水剂、利尿药等
检查 :
1.诊断：诊断： 婴幼儿脑积水，根据其头颅快速增大及其特有的外观形态等特征，可做出临床诊断。随着儿童发病年龄的增大，需要根据其他临床表现。2.实验室检查：一般情况下实验室常规检查无异常3. 其他辅助检查：1）头颅X线检查2）CT检查3）MRI检查
预后 :
1.预防：1）加强产前早期诊断及早终止妊娠2）宣传优生知识，减少胎次3）提倡适当年龄生育4）加强优生教育5）安全生产，谨防窒息2.预后：脑积水的预后差别较大，主要取决于治疗及时与否和引起脑积水的病因及病变程度。
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