呼吸衰竭
概述 :
呼吸衰竭是由于呼吸功能严重障碍，以致在静息时不能进行正常呼吸，发生缺氧或二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
症状 :
1.主要表现为缺氧和二氧化碳潴留对各个脏器的损害，一般患者均有不同程度的呼吸困难呼频率加快幅度变浅，严重时出现节律的改变；2.辅助呼吸肌参与呼吸鼻翼扇动，甚至出现端坐呼吸，常常出现紫绀；3.呼吸衰竭早期患者头痛烦躁，精神不集中，记忆力下降，如二氧化碳潴留进一步加重患者则表现为淡漠嗜睡昏睡乃至昏迷；4.缺氧和二氧化碳潴留可引起心率加快，血压上升，然而严重的缺氧和二氧化碳潴留时则会引起各种心律失常，血压下降。5.此外严重呼吸衰竭还会引起消化道出血、肝肾功能损害以及弥漫性血管内凝血等严重后果。
治疗 :
1.病情较轻可在门诊治疗，严重者宜住院治疗，首先积极治疗原发病，有感染时应使用抗生素，去除诱发因素。 2.保持呼吸道通畅和有效通气量，可给于解除支气管痉挛、祛痰药物。3.纠正低氧血症。4.治疗酸碱失衡、心律紊乱、心力衰竭等并发症。5.病因治疗6.一般支持疗法等
检查 :
1.诊断：根据病史及症状，以及查体发现有紫绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经乳头水肿等，配合一些辅助检查可以诊断。2.其他辅助检查：1)血气分析；静息状态吸空气时动脉血氧分压<8.0Kpa、动脉血二氧化碳分压>6.7Kpa为Ⅱ型呼衰，单纯动脉血氧分压降低则为1型呼衰。 2)其它检查根据原发病的不同而有相应的发现。
预后 :
预防：1．减少能量消耗 解除支气管痉挛，消除支气管粘膜水肿，减少支气管分泌物，排除顽痰，降低气道阻力，减少能量消耗。 2．改善机体的营养状况 增强营养提高糖、蛋白及各种维生素的摄入量，必要时可静脉滴注复合氨基酸、血浆、白蛋白。 3．坚持每天作呼吸体操，增强呼吸肌的活动功能。 4．使用体外膈肌起博器 呼吸肌疲劳时，可以使用体外膈肌起搏器，改善肺泡通气，锻炼膈肌，增强膈肌的活动功能。
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