巨乳症

概述 :

巨乳症又称乳房肥大、大乳房或巨乳房，是指女性乳房过度发育，含腺体及脂肪结缔组织过度增生，体积超常，与躯体明显失调。可发生胸部压迫感，慢性乳腺炎、疼痛、肩部酸痛沉重及乳房下皮肤糜烂等。巨乳症多见于青春期少女或青年女性，常发生在两侧，偶见限于一侧。乳房过大系因腺体及脂肪结缔组织对雌激素异常敏感所致。遗传因素亦属有关因素之一。许多巨乳患者由于体型欠美，逃避社交，滋生病态心理，故乳房缩小整形术具有治疗及美容的双重意义。理想的缩乳术应兼顾外观与功能。此外，巨乳症应与乳腺肿瘤相鉴别

病因 :

病因及发病机制尚不十分清楚。有人认为与雌激素过量分泌，以及乳腺组织的靶细胞对雌激素刺激特别敏感而引起过度增生有关。也有人认为可能和乳腺组织中某些未知的遗传因素如基因异常有关。

临床表现 :

1.乳房巨大，鼓胀沉重，皮肤紧张；2.胸部压迫感；3.常伴慢性乳腺炎及疼痛；4.可有乳房下皮肤糜烂。

检查 :

1、乳腺红外线扫描，以鉴别肥大的乳腺组织和脂肪沉积。

2、钼靶X线轴位片，可显示乳房的组织结构

诊断 :

1.先天性病史； 2.乳房鼓胀巨大，皮肤紧张； 3.胸部压迫感，常伴慢性乳腺炎及疼痛； 4.可有乳房下皮肤糜烂； 5.X线拍片与乳房肿瘤鉴别。

治疗 :

治疗原则

1.创造一个具有理想大小和形状的乳房。2.小而隐蔽的疤痕。3.保存乳房泌乳和乳头感觉功能。4.没有术后并发症。5.远期效果可靠。

用药原则

1.一般情况下，用药以用药框限“A”、“B”为主。2.有严重感染，用“A”项药无效时，用药可以包括用药框限“C”。

预后 :

选用乳房单侧切除术或整形手术者多可取得满意效果。