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动脉硬化

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概述 :

    动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,是动脉管壁增厚、变硬、失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称。常在青少年时期发生,至中老年时期加重、发病,男性较女性多。

症状 :

    1、一般表现:脑力与体力衰退,触诊体表动脉如颞动脉、桡动脉、肱动脉等可发现变宽、变长、纡曲和变硬。2、主动脉粥样硬化:胸主动脉瘤可引起胸痛、气急、吞咽困难、咯血、声带因喉返神经受压而麻痹、气管移位或阻塞、上腔静脉和肺动脉受压等表现。3、冠状动脉粥样硬化:可引起心绞痛、心肌梗塞以及心肌纤维化等。4、脑动脉粥样硬化:脑缺血可引起眩晕、头痛与昏厥等症状,有头痛、眩晕、呕吐、意识突然丧失、肢体、瘫痪、偏盲或失语等表现。5、肾动脉粥样硬化:高血压,可引起肾区疼痛、尿闭以及发热等。6、肠系膜动脉粥样硬化:可能引起消化不良、肠道张力减低、便秘与腹痛等症状。血栓形成时,有剧烈腹痛、腹胀和发热。7、四肢动脉粥样硬化:下肢发凉、麻木和间歇性跛行,即行走时发生腓肠肌麻木、疼痛以至痉挛。

治疗 :

    1、一般治疗:合理膳食,合适运动,积极治疗并发症。2、药物治疗:扩张血管药物,调整血脂药物。3、手术治疗:再通、重建或旁路移植等外科手术。

检查 :

    1、实验室检查:血总胆固醇增高、LDL胆固醇增高、HDL胆固醇降低、血甘油三酯增高、血β脂蛋白增高、载脂蛋白B增高、载脂蛋白A降低、脂蛋白增高、脂蛋白电泳图形异常。2、其他辅助检查:1)血液流变学检查。2)X线检查。3)多普勒超声检查。4)血管内超声和血管镜检查。5)放射性核素检查。6)心电图检查。

预后 :

    预防:1、减少对脂肪的摄取;控制饮食;吃饭要定时。2、不吸烟并防被动吸烟。3、坚持适量的体力活动。4、释放压抑或紧张情绪。

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