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妊娠合并艾滋病

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概述 :

AIDS又称艾滋病,是由人免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的性传播疾病。 HIV感染引起T淋巴细胞损害,导致持续性免疫缺陷,多器官机会性感染及恶性肿瘤,最终导致死亡。艾滋病病毒可通过胎盘血液循环造成宫内感染,分娩过程中接触的产道分泌物、血液及产后的母乳喂养亦可感染新生儿。

症状 :

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征早期症状有哪些?由于妊娠期孕妇的免疫功能降低,因此,妊娠期感染艾滋病病毒后,病情发展较为迅速,症状较重。详细询问病史,根据高危人群,出现一般人不易患的疾病,本病鉴别诊断一般不难。病原学检查是主要的鉴别手段。

治疗 :

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征治疗前的注意事项?1、对已感染HIV的妇女进行“不供血,终止妊娠,固定性伴侣,避孕套避孕”的宣教。2、艾滋病患者和HIV抗体阳性者均不宜妊娠,一旦妊娠应早期终止;如继续妊娠,应告知胎儿的危险性。3、尽可能缩短破膜距分娩的时间;尽量避免使胎儿暴露于血液和体液危险增加的操作,如胎儿头皮电极、胎儿头皮pH测定。4、注意分娩时新生儿眼和脸的保护。妊娠合并获得性免疫缺陷综合征西医治疗方法孕产妇治疗(1)药物治疗:齐多夫定可降低HIV的围生期传播率。(2)其他治疗:加强营养,应用免疫调节药物干扰素,加强全身支持,治疗机会感染及肿瘤。有报道对HlV感染的孕妇,于孕28周左右,适当补充维生素A,可促进胎儿发育,降低HIV传播的危险性。由于乳汁可传播HIV,因此,不推荐HIV感染之母亲作母乳喂养。

检查 :

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征应该做哪些检查?实验室检查HIV感染的确诊必须依靠实验室检查。应对高危人群进行HIV:吭体检测,HIV抗体阳性方可确诊为急性HIV感染。无任何临床表现,HIV抗体阳性,CD4淋巴细胞总数正常,CD4/CD8值>1,血清p24抗原阴性应诊断为无症状HIV感染。诊断艾滋病除具有流行病史、临床表现外,应有抗HIV抗体检测阳性,CD4淋巴细胞总数<200/mm3或200~500/mm3、CD4/CD8<1,血清p24抗原阳性,周围血WBC,Hb下降,β2微球蛋白血水平增高。查见AIDS合并机会性感染病原学或肿瘤病理依据均可协助诊断。

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