睾丸癌

概述 :

    睾丸癌症指睾丸细胞癌变形成恶性肿瘤的总称，是指睾丸的细胞癌变形成的恶性肿瘤。睾丸癌只占男性类癌症总数的1%。睾丸癌多生于15-39岁的男性身上，是20-34之间男性最常见的癌症。

症状 :

    1、睾丸出现无痛的肿块；手触摸睾丸像石块状，质地很硬，这与普通睾丸发生炎症时睾丸呈均匀性肿胀和质地较软有显著差别。

    2、阴囊有沉重感，患者会有沉重的下坠感觉，甚至影响行走。如果用手托起睾丸，犹如托着石头一般，有一定的重量感。

    3、睾丸肿大。肿大的形状并不均匀，有时很不规则，或有肿瘤的一侧睾丸可以肿大突出得格外明显。

    4、男性下腹部，后背或腹股沟（大腿和腹部的连接部位）部位疼痛。

    5、阴囊里液体突然增多。

治疗 :

    治疗应以早期发现和准确分期，化学治疗、支持疗法的进步使得早期睾丸获得根治，晚期肿瘤得以延长寿命。目前睾丸肿瘤的治疗方案的确定主要根据肿瘤的组织类型和分期。不同的肿瘤分期应采取不同的治疗方案，一般高分期的肿瘤多数采用联合治疗。 1、外科治疗：1）睾丸切除术。2）腹膜后淋巴结清扫术。2、放射治疗。3、化学治疗。

检查 :

1、诊断：由于睾丸肿瘤早期诊断甚为重要，凡青壮年男性自诉阴囊内或腹股沟有肿块，应怀疑有睾丸肿瘤的可能。体格检查中以检查睾丸最为重要：睾丸肿大，睾丸肿瘤为质地坚实的肿块，透光试验阴性，无波动感。除检查阴囊外，亦应仔细检查身体的其他部位，特别是腹部有无肿块、肝脏是否肿大、下肢有无水肿、锁骨上区淋巴结有无肿大，只要检查认真仔细，诊断多无困难。

2、其他辅助检查：胸部与骨骼X线摄片、CT检查、放射性核素扫描、B型超声、肾盂造影、实验生化免疫测定、淋巴造影。

预后 :

    预防：作息规律，饮食健康，心情愉悦。预后：睾丸生殖细胞癌患者的生存率已大幅度提高，其5年生存率由 60 年代的60%~70% 提高到目前的 90% 以上，同时治疗对策也发生了重大变革。现代改良的保护神经单侧腹膜后淋巴结切除术， 80% 患者仍保存生育功能和生育能力，因此不少治疗中心仍主张继续延用睾丸切除加腹膜后淋巴结清扫治疗临床期睾丸癌。临床期睾丸癌另一可供选择的治疗方法为放疗或化疗，其疗效与淋巴结清扫术相同，但能更好地保护患者的性功能和生育能力。