裂纹舌

概述 :

裂纹舌称沟纹舌、裂舌、舌裂、裂沟性舌炎、皱纹舌，舌背上成纵横交叉的裂沟，一般认为是舌的发育异常。根据裂沟分布形态又为叶脉型和脑纹型二种。

病因 :

发病因素是先天性舌发育异常，为显性遗传。有家族史，随着年龄增加和身体成长，其裂沟明显扩张；但亦可能受地理环境、食物品种、营养成分和内分泌系统失调等条件的影响，如月经周期时有局限性裂沟并且复发。当伴有复发性面瘫、周围型面神经麻痹和肉芽肿性唇炎时称梅-罗综合征。还发现其为全身性脓胞型银屑病，脓胞型细菌症，连续性肢端皮炎等后期表征。

临床表现 :

临床上根据裂纹舌沟纹分布的不同形态，主要分两型：

①叶脉型：多为先天发育引起的，其形态颇似叶脉。舌背中央为主脉，呈前后向纵形较深的沟裂，两旁分叉为若干支脉，并为横向对称形沟纹，但有些支脉并不规则，由中央分散到舌缘，呈深度不等的沟裂。

②脑纹型：沟纹或裂沟迂回于舌背，颇似大脑沟回，沟纹又颇似阴囊，故又称阴囊舌。舌背所呈裂纹为2～3mm不等的沟裂，沟内上皮，有时可存在菌状乳头；舌的色泽和柔软度无明显异常，无生理功能的变化；当舌处于静止状态时，沟裂闭合形成纹线，但在伸舌观察时，则可见沟裂扩张成碎裂状，沟内滞留的食物残渣和微生物不易清除，常易引起沟裂加深，感染时可产生水肿、疼痛。可见充血和轻刺痛，对刺激性食物敏感。因全身性疾病的影响，如维生素B族缺乏或恶性贫血等，常可引起舌炎，亦可使沟裂加深。

裂纹舌不改变味觉和活动功能。

检查 :

舌面上有多少不等，深浅不一，各种形态明显的裂沟。有纵形、横形、爻字形，以及辐射状、脑回状、鹅卵石状等。

诊断 :

目前对该病的诊断尚无一致的标准，有学者认为裂纹舌的诊断标准是：

(1)裂沟深度0．8mm以上；

(2)裂沟数量4条以上；

(3)裂沟可呈规则状，也可呈不规则状；

(4)主观症状不作为诊断依据

治疗 :

主要是保持口腔卫生，清除滞留于沟裂内的残渣。饭后宜用清水或稀释的消毒防腐液含漱，如以2%的碳酸氢钠溶液，1%过氧化氢溶液，1：5000的氯己定(洗必泰)溶液漱口或冲洗。

炎症时，也可在沟裂处涂布抗生素糊剂或染剂。目前在治疗上还没有较为有效的方法。

1.尽量避免辛辣刺激食物。

2.平衡饮食，保证维生素的供应，补充维生素B1维生素B2等。

3.保持有规律的生活习惯，调整正常心态，及时检查相应口腔内情况。

4.比较浅的裂纹一般不需要治疗，需要治疗相应口腔疾病。

5.保持口腔清洁卫生非常重要，饭后及时漱口，适当使用消炎漱口剂以清洁舌部裂沟中的食物残屑、细菌，使沟纹中不积存食物，否则，反复感染裂纹会继续加深。

预后 :

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