暑温

概述 :

暑温是由感受暑热病邪所致的急性外感热病。本病的发生有较明显的季节性，一般认为是夏至到立秋之间。暑温发病急骤，初起即见壮热、汗多、烦渴引饮、面赤、脉洪大等气分阳明热盛证候，为其主要特点。根据发病季节与I临床表现，西医的流行性乙型脑炎、钩端螺旋体病、夏季流行性感冒、登革热、中暑、夏季热等，可参考暑温病进行辨证治疗。

病因 :

由感受暑热病邪所致的急性外感热病。

临床表现 :

临床表现一开始就发热身困，汗大出，背微恶寒，形似伤寒，右脉洪大而数，左脉反小於右，头晕痛，面垢齿燥，口渴引饮，面赤心烦恶热，大便或秘或泻，或泻而不爽等。暑温易夹杂有传染性的疠气，是夏季较烈性的一类传染病，前人称为“暑温夹疠”。如流行性B型脑炎、中毒性痢疾、钩端螺旋体病、恶性疟疾等。

检查 :

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诊断 :

本病多发生于暑热当令的季节。发病急骤，热势亢盛，初起即见气分阳明热盛的证候。症情变化较快，可有化火、生痰、生风等复杂的病机变化，易见津气欲脱、闭窍、动风、动血等危重证候。本病应注意与春温相鉴别。虽然两者起病均可即见里热证候，但春温发生于夏至之前的春季；初起所见之里热证候，不是气分阳明邪热炽盛的证候表现；病变过程容易伤阴。暑温发生于夏至之后的暑热当令之夏季；初起即之里热证候，是气分阳明邪热炽盛之大热证；病变过程极易耗气伤津。

治疗 :

⑴清开灵注射液，用20毫升加入10%葡萄糖液500毫升中静脉点滴，每日l一2次。

⑵双黄连粉针，3克加入5%葡萄糖生理盐水500毫升中静脉点滴，每日1次。

⑶新癀片，每次3～4片口服，每日3次。

⑷银黄口服液，每次l～2支口服，每日3—4次。

⑸板蓝根注射液，每次4毫升，肌肉注射，每日2次。

预后 :

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