胆结石
概述 :
胆石症是指胆道系统任何部位发生的结石。临床表现为胆绞痛或上腹痛。疼痛可因进食而加重，多于夜间发作。
症状 :
1.胆绞痛或上腹痛2.畏寒及发热3.伴有恶心，呕吐4.上腹痛，寒战，高热后的12～24h，即可出现黄疸5.老年患者多见胆绞痛发作同时发生心肌缺血，心绞痛或者心肌梗死6.单纯胆囊结石病人中约50%可以无临床症状
治疗 :
1.一般治疗：1）控制饮食，急性期应禁食脂肪类食物2）保持精神愉快，情绪乐观3）注意个人卫生，防止肠道寄生虫及肠道感染的发生4）加强体育锻炼，促进体内胆固醇的代谢2.溶石治疗：1）口服溶石药物：鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸等2）经皮或经肝胆囊置管直接药物溶石3.碎石治疗：体外冲击波碎石术4.外科治疗：胆囊切除术是胆囊结石的首选方法5.对症治疗：1）增进胆汁排泌2）消除胆绞痛6.其他治疗：如耳压排石疗法
检查 :
1.诊断：本病的确诊常赖于X线检查。如平片检查无阳性发现，可进一步用不透X线的含碘对照剂口服进行X线胆囊造影术。2.实验室检查：1）胆红素代谢2）多种血清酶异常3）血常规4）凝血酶原时间测定5）血清铁与铜含量测定6）十二指肠液引流3.其他辅助检查：1）影像学检查2）核素检查
预后 :
1.预防：1）每天合理膳食，调整膳食结构多食蔬菜，减少胆固醇的摄入2）积极预防感染，注意个人卫生及饮食卫生3）积极参加体育锻炼，将体重控制在正常范围内4）多产妇女比未产妇女更易患结石，口服避孕药女性患结石病率高，故应提倡计划生育及节育手术5）积极治疗原发病2.预后：胆石症治疗效果良好，死亡多由于胆囊穿孔、胆管炎、肝脓肿或急性胰腺炎等严重并发症所致。
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