精神分裂症
概述 :
精神分裂症是一种精神科疾病，是一种持续、通常慢性的重大精神疾病，是精神病里最严重的一种，是以基本个性，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病，多青壮年发病，进而影响行为及情感。
症状 :
1.思维障碍包括思维联想障碍、逻辑进程障碍和妄想。2.情感障碍，情感迟钝淡漠，情感反应与思维内容以及外界刺激不配合。3.意识行为障碍，在情感淡漠的同时，病人的活动减少，缺乏主动性，行为被动、退缩。4.幻觉和感知综合障碍。5.妄想：被害妄想、关系妄想、影响妄想最为常见。6.紧张症综合征：此综合征最明显的表现是紧张性木僵：病人缄默、不动、违拗或呈被动服从，并伴有肌张力增高。
治疗 :
精神分裂症的治疗中，抗精神病药物起着重要作用。支持性心理治疗，改善病人的社会生活环境以及为提高病人社会适应能力的康复措施，亦十分重要。一般在急性阶段，以药物治疗为主。慢性阶段，心理社会康复措施对预防复发和提高病人社会适应能力有十分重要的作用。1.抗精神病药物治疗2.手术治疗3.心理治疗
检查 :
1.诊断：精神分裂症的诊断在遗传生物学、生物化学等实验室检查尚未发现有特异性变化以前，主要依据临床特点，即诊断建立在临床观察和描述性精神病理学的基础上。精神分裂症是一组原因未明的精神病。分类和诊断标准是与对本病的概念有关，其有效性有待于病程和预后、对治疗的反应、遗传学资料以及生物学调查的检验。美国DSM-Ⅲ(1980)的诊断标准系统：①急性期有某些精神症状；②病后功能有所减退；③起病在45 岁以前；④不是由于器质性障碍或精神发育迟滞；⑤病期在6 个月以上。2.实验室检查：本病目前尚无特异性实验室检查，当出现合并症，如感染等，实验室检查显示并发症的阳性结果。3.其他辅助检查：1）通过CT 或MRI 寻找使精神分裂症易感性升高的脑部损伤部位2）应用功能性影像学技术，如PET、SPECT、fMRI，观察局部神经元活动情况3）通过脑组织的分子结构图像，明确神经元功能缺陷的病理过程的本质，如采用PET、SPECT 观察神经递质受体，或用MRS 检测神经化学的变化。
预后 :
预防：1.开展遗传咨询，对已处于婚育年龄的精神分裂症病人，在症状没有消失以前，应建议避免结婚和生育，特别是当双方都患过精神分裂症时尤其如此。 2.开展社区精神卫生宣传，早发现、早治疗。精神分裂症的发生和复发多与周围环境中的不良的精神刺激有一定的关系，因此，营造一个友爱的人文环境是非常重要的。对于曾经出现过精神症状的人，尤其应注意关心和爱护，避免给予不良的精神刺激。 预后：1.一般起病较急、有明显诱因、病前性格无明显缺陷、家族遗传史不明显、病程为间断发作者预后较好。2.发展中国家病人的预后较发达国家为好，推测可能受家庭背景、患者与家属往来、职业、社会经济文化等因素影响。
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