多汗症系全身或局部皮肤出汗过多。局限性多汗症,常始于儿童或青春期,男女两性均可发生,有的有家族史,可以持续几年,至25 岁以后有一个自然减轻的倾向。
主要是以局部或是全身性多汗为表现,可受精神因素、进食、疼痛等影响。
1.局限性多汗症(1)注意皮肤清洁,腋部可于清洁后扑粉以保持干燥。(2)手足多汗可用5%甲醛溶液外搽,每天2 次。也可用1%甲醛溶液、0.5%醋酸铝溶液、5%明矾溶液或5%鞣酸溶液浸泡或涂擦掌跖部。(3)内服药物治疗常用阿托品、溴丙胺太林(普鲁本辛)、颠茄合剂,具有暂时性效果。(4)外科手术切除交感神经:会造成无汗,故不宜采用。2.掌跖掌跖多汗症:①放松情绪,心理治疗。 ②颈、胸或腰交感神经切除术可改善,但可导致代偿性热力性多汗症(以躯干为主)。③10%戊二醛溶液,每周数次直至获得理想效果。3.腋窝多汗症(axillary hyperhidrosis) 治疗: ①口服地西泮(安定)药及镇静药。 ②非活动期时在汗腺处外用20%氯化铝无水乙醇溶液,用塑料薄膜封包,翌日晨去掉塑料薄膜,清洗腋窝。 ③手术切除: 可以选择性切除腋窝活动过度的汗腺,或是切除全腋窝汗腺层。
根据临床表现,多汗特点,即可诊断。
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