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药疹

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概述 :

是指药物经各种途径进入体内(如内服、注射、吸入或塞入等),引起的皮肤或黏膜的反应。严重者可伴有全身性损害,可伴有内脏损害,甚至死亡。

症状 :

(1)青霉素:过敏性休克、荨麻疹、血管性水肿、麻疹样、猩红热样疹。(2)链霉素:固定型药物、多形性红斑、剥脱性皮炎、斑丘疹及结节性红斑。 (3)磺胺:固定型药物、多形性红斑、剥脱性皮炎、斑丘疹及结节性红斑。 (4)阿司匹林:固定型药物、多形性红斑、剥脱性皮炎、斑丘疹及结节性红斑。 (5)呋喃唑酮(痢特灵):固定型药物、麻疹样猩红热样疹、大疱表皮松解、荨麻疹样、结节性红斑、剥脱性表皮炎、紫癜。

治疗 :

1.首先停用可疑药物及其结构相似的药物。2.多饮水、静脉输液,加速药物的排泄。3.轻型药疹可采用抗组织胺类药物、大量维生素C,适当用钙剂。4.重型药疹(即大疱表皮松解型、剥脱性皮炎型及重症多形红斑型等)应于早期静脉滴注氢化可的松或地塞米松。

检查 :

依据服药史、潜伏期、临床表现和发展过程进行综合分析,必要时需通过客观的实验方法,确定致敏药物的种类。常用皮肤划痕及皮内注射实验、斑贴实验,做出诊断。

预后 :

预后:多数预后良好,但重症药疹易发生严重并发症,增加死亡率。 预防:严格掌握各种药物适应证、副作用,正确使用药物,避免发生过敏反应。仔细询问药物过敏史,避免再次使用致敏药物。

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