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毛细支气管炎

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概述 :

细支气管综合征包括多种不同疾病或作为其他疾病相关的病理状态,命名杂乱。起病急骤,1~3 天内迅速出现呼吸增快和咳喘,伴有激惹、呕吐、食欲减退等表现。上呼吸道卡他症状和咳嗽常为细支气管炎发作的先兆。部分患儿可有呕吐、腹泻,但一般不严重。

症状 :

1.起病急骤,1~3 天内迅速出现呼吸增快和咳喘,伴有激惹、呕吐、食欲减退等表现。2.上呼吸道卡他症状和咳嗽常为细支气管炎发作的先兆。3.咳嗽是细支气管炎的突出症状4.与普通肺炎相比,喘憋症状较严重,出现亦早。发作时呼吸浅而快,伴有呼气性喘鸣5.由于过度换气及液体摄入不足,部分患者有脱水和酸中毒。6.缺氧严重时可出现神志模糊、惊厥、昏迷等脑病征象,严重低氧血症时出现青紫。7.部分患儿可有呕吐、腹泻,但一般不严重。

治疗 :

1.氧疗2.静脉补液3.抗病毒药物

检查 :

1.诊断:依据临床表现特征、患儿年龄及流行病学资料等诊断。在呼吸道分泌物,特别是鼻洗液中分离到病毒则有确诊价值。2.实验室检查:严重病例伴高碳酸血症。3.其他辅助检查:胸部影像学:肺透亮度增加,肋间隙增宽,横膈平坦。两侧肺门阴影增大,肺纹理增多、增粗,支气管周围有自肺门起始的密度不均匀、不规则线状阴影。呼吸道合胞病毒感染时,支气管血管影突出。

预后 :

1.预防: 1)合理喂养,平时增强体质,使机体对环境适应力强。 2)积极治疗佝偻病,营养不良及各种传染病。 3)婴幼儿应避免与呼吸道病人接触。2.预后:多数患儿能完全恢复正常。部分则发展为支气管扩张症、纤维闭塞性细支气管炎和单侧或局限性肺气肿。

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