阳虚
概述 :
阳虚是病证名。指阳气不足或功能衰退的证候。《素问·调经论篇》：“阳虚则外寒。”通常多指气虚或命门火衰，因气与命门均属阳，故名。肺主气，气虚多属肺气虚或中气不足，因而卫表不固，故外寒;阳虚则阴盛，故命门火衰亦多见功能衰惫，浊阴积潴的病证。此外，阳虚亦可见于心阳虚或脾阳虚。症见面色白、手足不温、怕冷、易出汗、大便稀、小便清长、口唇色淡、口淡无味、食欲不振、舌质淡、苔白而润、脉虚弱等。治宜温补阳气。
症状 :
阳虚早期症状有哪些？1、畏寒怕冷，四肢不温 这是阳虚最主要的症状。阳气犹如自然界的太阳，阳气不足，则内环境就会处于一种“寒冷”状态。2、完谷不化 指的是大便中夹杂未消化食物。古人对此现象的产生有一个形象的比喻，食物的消化就好比要把生米煮成熟饭，胃就好比是煮饭的锅子，而阳气就好比是煮饭用的火，没有“火”，米就无法煮成“饭”。所以当阳气不足时，则进入胃中的食物也就无法很好地“腐熟”(消化)，而直接从肠道排出。3、精神不振 阳气不足，细胞的生命活动衰退，所以表现为萎靡懒动。4、舌淡而胖，或有齿痕 体内水分的消耗与代谢，取决于阳气的蒸腾作用。如果阳气衰微，对水液蒸腾消耗不足，则多余水分蓄积体内，导致舌体胖大。舌体胖大，受牙齿挤压而出现齿痕。5、脉象沉细 阳气不足，不能鼓动脉管，所以脉象沉细无力。
治疗 :
阳虚中医治疗方法法则： 回阳救逆，益气固脱。施治方法：(一)内服方药1.基本方药：(1)参附龙牡汤加味：炙党参20克(或红参10克)、附片10克、炙黄芪15克、煅龙骨15克、煅牡蛎15克、山萸肉15克、肉桂6克。本方适用于心阳暴脱偏于亡阳者。(2)芪附汤加味：炙黄芪15克、熟附片10克、西洋参10克、麦冬10克、五味子8克、山萸肉10克。本方适用于心阳暴脱偏于亡阴者。以上方药，水煎取汁300毫升，每日1剂，温服，每日3次。2.加减变化：喘急不能卧者可于基本方中加黑锡丹10克、蛤蚧粉6克，以益元补肾，摄纳肾气。若见阴伤，症见舌质偏红，脉细数无力加玉竹15克、天冬10克、太子参30克以养阴生津。若兼见胸部闷窒者，宜加沉香10克、檀香10克理气舒胸。若兼见痰浊阻滞，胸满闷痛、舌苔腻浊加陈皮10克、枳壳10克、胆星10克、佛手12克以理气化湿，疏畅气机。若兼见心胸疼痛剧烈者加丹参15克、藏红花6克、郁金12克、三七6克或用冠心苏台丸1粒等以活血化瘀，理气止痛。若兼见心气贯脉不匀，脉见结代者可在基本方(1)中重用炙甘草10克、桂枝10克、麦冬10克、苦参10克等。(二)外敷药物：亦可生姜、桂枝、樟脑、冰片、松节油、木瓜、阿魏、羌活、当归、没药等制成狗皮膏，贴于心绞痛的疼痛敏感区，每2天换一次，停药一天，连贴2～3次为一疗程。施治要点：(一)心阳暴脱证，多见于真心痛、厥心痛而致厥脱者，可用高丽参(即朝鲜参)粉3克 当收缩压低于12kpa时，即频灌服之，可温和地、持久地升高血压，改善厥脱症情。(二)在心阳暴脱时，以大剂量的人参、附片、龙骨、牡蛎等因阴寒极甚，造成格拒而药不入者，可加用薤白30克，仿白通汤意，颇有效果。(三)心阳暴脱在使用人参、附子时若汗出过多者人参量一定要多于附子，而四肢厥冷严重者附子量大于人参，或加用干姜以助药力。针灸保健1.针刺：镇痛是关键。可立即用度冷丁10毫克，用注射用水稀释至5毫升，垂直刺入内关(双)，得气后加强刺激，每穴2.5毫升， 5～10分钟疼痛消失。若无缓解，可在间使(双)穴各再注2.5毫升，可加强镇痛效果。2.艾灸：主灸关元、神阙，火柱艾灸，并配合刺关元、气海、足三里行补法，留针10分钟。推拿按摩可按揉心俞、厥阴俞、隔俞、内关，均取双穴，每穴按揉50次，揉力以患者感到痠胀，且能耐受为度。
预后 :
阳虚应该如何护理？护理1.在心阳虚脱证的过程中，出现腹胀、便秘时，必须注意加强床边护理。因为在心阳虚脱时，已无力运行气血，脾胃由多气多血之脏腑变为少气少血，使胃肠功能受到影响，而发生腹胀、便秘。此时可用番泻叶每日10克或30克晨间开水泡服，一般6～8小时可排便。也可用生脉承气汤(人参、麦冬、五味子、芒硝、厚朴、制大黄)既可扶正益心气，养心阴，又可通里攻下通便，一般一付即见效果。2.心阳虚脱的病人，常见脉律不整，一旦脉象出现促、结、代等不整脉时，要高度警惕，密切观察脉率的变化，除积极抓紧治疗外，又可防止因严重心气贯脉不匀，心阳进一步虚脱引起心脏骤停而淬死。3.医护人员要告械病人在心阳虚脱时，必须绝对卧床休息，不要过早活动，一定要交待卧床休息的必要条件。
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