角膜炎

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概述 :

角膜炎是因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。

症状 :

强度发炎症状，如疼痛、角膜炎羞明、流泪和眼睑痉挛；虹膜炎，注意瞳孔形状和大小、房水混浊程度，前房积脓。

治疗 :

1、控制感染局部使用抗生素或抗病毒药，必要时可合并结膜下注射或全身应用；2、散瞳；3、病因治疗：除去局部及全身病灶，加强营养，提高全身抵抗力；4、湿热敷；5、无分泌物的，可将病眼包扎；如有分泌物的，改戴黑色眼镜；6、顽固不愈或迅速恶化者，需及时去医院就诊；7、有穿孔可能者，服降眼压药；8、如已穿孔或形成瘘管者，可酌情施行结膜瓣遮盖术或角膜移植术；9、溃疡痊愈结疤期的治疗同角膜瘢痕性混浊的治疗；10、一般用普食，深层溃疡、有穿孔危险者，进半流食，卧床休息。

检查 :

1、检查全身和局部致病因素。化脓性炎症应做涂片检查，细菌、真菌培养及药敏试验；树枝状及浅层点状角膜炎应做免疫学检查等。2、注意病变部位、大小、形状、深浅、表面凹陷或隆起，以区别溃疡性与非溃疡性。用荧光素染色检查，定期绘图详细记录演变情况。检查与治疗时勿压迫眼球以免穿孔。 3、检查有无虹膜炎，注意瞳孔形状和大小、房水混浊程度，有无前房积脓。4、检查角膜感觉。