败血症

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概述 :

败血症是指细菌进入血液循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。分革兰阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症。

症状 :

1.感染中毒症状：突然发热或现有畏冷或寒战，继之高热，同时有头痛、肌肉、关节酸痛、软弱无力等症状2.皮肤损伤：出血点、斑疹、丘疹或荨麻疹3.胃肠道反应：恶心、呕吐、腹痛、腹泻4.关节肿痛、活动障碍或关节腔积液5.肝脾肿大6.重症患儿常伴有心肌炎、心力衰竭、意识模糊、嗜睡、昏迷、少尿或无尿等实质器官受累症状。

治疗 :

败血症以抗生素治疗为主，辅以其他治疗方法。1.一般治疗2.抗菌治疗3.并发症防治

检查 :

1.诊断：凡急性发热、白细胞及中性粒细胞明显增高，而无局限于某一系统的急性感染时，都应考虑有败血症的可能。凡新近有皮肤感染、外伤、特别是有挤压疮疖史者，或者呼吸道、尿路等感染病灶或各处局部病灶感染虽经有效抗菌药物治疗体温仍未控制且感染中毒症状明显，应高度怀疑败血症的可能。如在病程中出现皮疹、肝脾大。迁徙性脓肿等，则败血症的临床诊断可基本成立。2.实验室检查：细菌培养，血象检查，病原学检查3.其他辅助检查：LLT，PCR，对流免疫电泳，乳胶凝集试验