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脊柱畸形

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概述 :

脊柱发育过程中发育异常,或成熟后受伤引起脊柱侧弯、后凸或椎管畸形。

症状 :

背样畸形、半椎体畸形,脊柱后凸晨起后腰背部僵硬感、呼吸困难感及髋部疼痛,双侧髋关节压痛及活动受限。

治疗 :

脊柱侧凸的治疗 1.轻型病例(Cobb角<20°)以纠正学习及工作姿势为主,辅以体疗。 2.Cobb角在20°~40°以非手术疗法为主,包括支架矫形、石膏背心固定及体疗等。 3.Cobb角超过50°者以手术矫正为主。4.Cobb角在40°~50°者可先采取非手术疗法,并密切观察。 脊柱后凸的治疗 1.早期以非手术疗法为主,包括病因治疗、矫正不良体位,支架保护、体疗、腰背肌锻炼及应用消炎止痛药物等。 2.对后凸畸形严重且原发病史已静止者,可行脊柱截骨及内固定术。

检查 :

1.询问有无家族史,脊柱侧(后)凸的发现时间、程度与发展情况,有无外伤、感染、肿瘤及代谢性疾病等病史。 2.测量身高,检查侧凸畸形的程度,注意全身发育情况,尤其是胸廓外形和心肺功能,有无刀背样畸形。 3.X线检查以确定有无半椎体畸形,除外后天性病变,并按Cobb法测量侧凸畸形角度。

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