低钙血症
概述 :
当血液中总钙低于 1. 8～2.0mmol／L（7～8mg／dl）或游离钙低于 0. 75mmol／L（3mg／dl）时称低钙血症。常表现为肌肉兴奋性增高、烦躁、易怒、焦虑、失眠、抑郁以至精神错乱。
症状 :
1.神经-肌肉兴奋性增高。2.精神异常 如烦躁、易怒、焦虑、失眠、抑郁以至精神错乱。3.影响心脏 低钙血症引起Q-T 间期及ST 段延长，T 波低平或倒置。 4.外胚层组织变形。5.骨骼改变 长期低钙血症的幼儿出现佝偻病样改变，儿童患者可出现牙釉质发育不全和恒牙不出、牙齿钙化不全、乳齿脱落，成人易早脱牙。6.低血钙危象。
治疗 :
一般采用10%葡萄糖酸钙10ml(含Ca2+90mg)稀释后静脉注射(大于10min)，注射后立即起作用，必要时可重复使用以控制症状。若症状性低钙血症反复发作，可在6～8h 内输注10～15mg/kg 的Ca2+。慢性低钙血症首先要治疗基本病因。非肾功能衰竭的慢性低钙血症也可在低盐饮食的基础上使用噻嗪类利尿剂以减少尿钙的排出。
检查 :
根据病史、体格检查及实验室检查可明确本病的病因。实验室检查： 1.肝、肾功能检测。 2.血钙、血磷检测。其他辅助检查： 1.心电图检查。2.腹部B 超检查。3.定期到眼科检查及时发现白内障。
预后 :
预防： 1.低钙血症经补钙和维生素D。2.使用洋地黄的患者应慎用静脉补钙，否则容易导致洋地黄中毒。3.尽可能避免并及时纠正碱中毒。4.慢性低血钙症常需要终身补充钙剂。
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