扁桃体炎

概述 :

    扁桃体炎是扁桃体的炎症。临床上分为急性和慢性两种，主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主，其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒等也可引起。

症状 :

    1.春秋两季发病率较高，青年期发病较多，少年儿童次之，50岁以后很少。

    2.由病毒引起者，局部及全身症状皆较轻，扁桃体充血，表面无渗出物。由细菌所致者症状较重，起病较急，可有恶寒及高热，体温可达39～40℃。幼儿可因高热而抽搐。

    3.咽痛明显，吞咽时尤重，甚至可放射到耳部。检查见扁桃体显著肿大、充血、小窝口有黄白色点状脓性渗出物，粘膜下可见因滤泡化脓而形成的黄白色隆起。

    4.慢性扁桃体炎局部多无明显自觉症状，时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时，则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收，可致头痛、乏力及低热等。

治疗 :

    扁桃体炎的治疗手段包括低温等离子治疗以及中西药治疗

    1.低温等离子治疗

    2.中药治疗

    3.西药治疗

检查 :

    1.诊断：通过以下标准可以诊断：

    1）无急性发作时多无明显不适，或仅觉咽部异物感；急性发作时则有高热，咽痛，吞咽痛，颌下淋巴结肿大等。

    2）扁桃体肿大，其表面隐窝可有脓性分泌物，舌腭弓充血，下颌淋巴结肿大，压痛。　　    3）血白细胞总数、中性粒细胞比例常增高。

    2.实验室检查：菌培养、小窝内脱落细胞学检查及血清抗链球菌溶血素“ O”、抗透明质酸酶及抗链激酶等的效价测定

预后 :

    预防：

    1．慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。对于患病儿童，应养成不挑食、不过食的良好习惯。

    2．坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒，是预防慢性扁桃体炎的重要一点。

    3．患扁桃体急性炎症应彻底治愈，以免留下后患。

    4．预防各类传染病、流行病。流食或半流食，发热高者町用酒精擦浴，协助降温。