颅内压增高

浏览： 22098 A- A+

概述 :

颅内高压综合征是由多种原因造成颅内容物的总容积增加，或由先天性畸形造成颅腔容积狭小时，颅内压力增高并超出其代偿范围继而出现的一种常见的神经系统综合征。常见头痛、呕吐、视盘水肿及神经系统症状。发病率较高，各年龄段均可发生，男女性别间差别不大。

症状 :

1.头痛：部位不定，进行性加重。2.呕吐：可为喷射性呕吐。3.视盘水肿：可伴火焰状出血与渗出。4.展神经麻痹伴复视：因展神经在颅底走行最长，高颅压时易受压迫而产生单侧或双侧麻痹及复视，无定位意义。 5.癫痫样发作。6.体征变化：脉搏变缓，呼吸变浅变慢，血压开始升高，随后下降，出现昏迷，瞳孔大小变化，耳鸣，眩晕。

治疗 :

1.病因治疗2.降低颅内压和抗脑水肿3.控制液体入量、防止快速输液4.监护病情变化5.其他：如冬眠低温治疗

检查 :

1.诊断：1）典型的颅内高压综合征具有头痛、呕吐及视盘水肿等表现其中尤以视盘水肿最为客观，依据这一体征，诊断不难。2）在急性颅内压增高或慢性颅内压增高的早期，多无视盘水肿，患者可能仅有头痛和呕吐。2.实验室检查：1）脑脊液检查2）血常规、血电解质、血糖、免疫项目检查3.其他辅助检查：头颅X 线平片、CT 或MRI 检查