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葡萄胎

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概述 :

葡萄胎是指绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄。临床表现为闭经、阴道流血、子宫增大、腹痛、妊娠中毒症状、无胎儿可及、卵巢黄素化囊肿、咯血、贫血和感染等。

症状 :

1.停经后2~4个月有不规则阴道出血2.子宫异常增大、变软3.妊娠呕吐较正常妊娠发生早,症状重,持续时间长4.子痫前期子痫征象可在妊娠20周前出现高血压、水肿和蛋白尿5.卵巢黄素化囊肿6.下腹阵痛7.咯血8.贫血和感染

治疗 :

1.一经确诊,即应手术清除2.第一次清理宫腔后一周,再行第二次刮宫3.子宫切除:疑有恶变,或年龄较大无生育要求者4.预防性化疗

检查 :

诊断:诊断依据以下几点1.病史特点2.妇科检查3.常见伴发症状,严重呕吐、贫血或感染等4.B超检查5.血和尿HCG6.水泡状胎块

预后 :

葡萄胎应该如何护理?葡萄胎的易感人群:下面3种类型较易怀有葡萄胎。孕妇年龄:孕妈咪的年纪若是小于20岁,或大于40岁,因卵子不够成熟或不够健康,容易形成「空包蛋」,也就容易造成葡萄胎。营养不佳:落后地区的孕妇,怀孕时本来就比较容易有问题,可能因为营养不良,或是无法准时产检,也较一般孕妇更容易怀有葡萄胎。曾经罹患:曾经得病的孕妇,下次怀孕时,亦为高危险群。葡萄胎中有0.5~2.6%为反复发作者,且日后也易患有侵袭性葡萄胎及绒毛癌。一种奇怪的现象是,葡萄胎的病情较常发生在东方国家的女性身上,特别是在东南亚及台湾区。根据台湾医学会所做的研究报告指出,台湾地区发生率平均约千分之三,是欧美国家的3~5倍之多,但究竟为何会如此,原因不明。

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