骨折

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概述 :

1.骨折是指骨小梁的连续性发生中断。外伤引起的骨折称外伤性骨折，骨骼本身有病变因轻微损伤引起的称病理性骨折。2.骨折分类：(1)按骨折与外界是否相通可分： ①开放性骨折 ②闭合性骨折(2)按骨折形态与稳定性可分： ①稳定性骨折 ②闭合性骨折2.临床表现：(1)休克(2)肿胀与瘀斑 (3)疼痛和压痛(4)功能障碍(5)发热3.治疗：(1)积极抢救昏迷、休克患者。(2)密切观察病情变化，注意合并损伤的治疗。(3)开放性骨折应先清创，再进行复位。(4)肢体肿胀严重者，先临时外固定，抬高患肢，待肿胀消退后再复位。(5)小夹板固定后，应抬高患肢和注意血运，及时调整松紧度，定期复查。(6)科学功能锻炼。

症状 :

临床表现：大多数骨折一般只引起局部症状，严重骨折和多发性骨折可导致全身反应。一、全身表现： 1、休克 2、发热二、局部表现： 1、骨折的一般表现为局部疼痛、肿胀或功能障碍 2、骨折的特有体征 a、畸形b、异常活动c、骨擦音或骨擦感.具有以上三个骨折特有体征之一者，即可诊断为骨折。

治疗 :

1.急救：1）抢救休克。2）包扎伤口。3）妥善固定。4）迅速转运。2.治疗的三大原则： a、复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。 b、固定即将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合，是骨折愈合的关键。 c、功能锻炼是在不影响固定的情况下，尽快的恢复患肢肌、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，早期合理的动能锻炼可促使患肢的血液循环，消除肿胀，减少肌萎缩，保持肌肉力量，防止骨质疏松，关节僵硬和促进骨折愈合，是恢复患肢功能的重要保证。

检查 :

1.临床诊断：a、畸形、骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角或旋转畸形。b、异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。c、骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。具有以上三个骨折特有体征之一者，即可诊断为骨折。2.实验室检查：X线检查。