新生儿肝脾肿大
概述 :
新生儿肝脾肿大的概述 在新生儿期，肝脾肿大是较常见的临床症状，而且引起肝脾肿大的疾病较多，诊断和治疗也较为困难。正常新生儿肝脏的上界一般在右锁骨中线第4肋间，下界一般在右肋缘下1～2cm，剑突下更易触及，约2cm。脾脏在左锁骨中线肋缘下不能触及或不超过1cm，质地柔软。如果新生儿的肝脾大小超出以上范围，可考虑为肝牌大。临床遇到新生儿肝大(hepatomegaly)和脾脏增大(splenomegaly)应尽快查找原因，区别是良性自限性疾病，或是恶性病变。 温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向健康乐专家咨询 。
治疗 :
新生儿肝脾肿大治疗前的注意事项？(一)治疗 新生儿肝脾肿大的治疗，因原发疾病的不同而不同，参见各疾病相关内容。如感染性疾病引起的肝脾肿大，需应用对症抗生素，但由于小儿体质特殊，多种抗生素慎用或禁用： 1.氨基糖苷类：对儿童的不良反应是耳毒性和肾毒性。耳毒性一方面损害内耳的运动平衡系统，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和共济失调；另一方面损害内耳的听神经系统，表现为听力减退、迟发性和永久性耳聋。肾毒性是由于此类药物与肾组织亲和力极高，从而引起肾组织肿胀，出现蛋白尿、管型尿、血尿、甚至肾脏急性坏死。 2.四环素类抗生素：例如：四环素、土霉素、多西环素等，8岁以下儿童禁用。此类药物能与新生成牙齿中的钙结合形成黄色结合物沉着，逐渐变成无荧光的棕色沉着，导致牙釉质发育不良，俗称“四环素牙”。 3.喹诺酮类：对年幼者的软骨有危害，可抑制软骨的生长。 4.氯霉素：易引起早产儿和新生儿循环系统衰竭，表现为呕吐、腹胀、腹泻、休克、虚脱、皮肤呈灰紫色、甚至死亡，称为“灰婴综合症”。此药还可抑制骨髓，导致儿童发生不可逆性再生障碍性贫血。 5.磺胺类药物：例如：磺胺嘧啶、增效联磺等，早产儿和新生儿慎用。此类药物与人体血液中的胆红素竞争血浆蛋白，使胆红素游离，引起早产儿和新生儿黄疸、粒细胞减少等。 6.一代头孢：有肾毒性。 (二)预后：新生儿肝脾肿大常随原发病的好转而减轻，随原发病的治愈而恢复正常。肝脾的大小常为疾病转归的观察指标之一。如肝脾持续增大、质地增硬，常反映预后不好。
预后 :
新生儿肝脾肿大应该如何护理？新生儿肝脾肿大的预防方法，与疾病的不同有关。
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