肝内胆管结石
概述 :
肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石。临床表现以间断右上腹痛伴发热为主要特点。肝内胆管结石的发病率较高，特别是在我国福建、江西和山东等省肝内胆管结石的发病率可占胆系结石的30～40%。
症状 :
1.在病程间歇期，可无症状，或仅表现为上腹轻度不适。2.在急性期，临床表现主要是急性胆管炎，包括胆道梗阻三联症（疼痛、寒战发热、黄疸）重症胆管炎的五联症。 3.在无合并肝外胆管结石的病人，可出现畏寒、发热等全身感染症状，甚至在出现精神症状和休克等急性重症胆管炎的表现时，病人仍可无明显的腹痛和黄疸。4.肝内胆管结石的临床表现以间断右上腹痛伴发热为主要特点。
治疗 :
肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主，疗效较好。手术后中西医结合的药物治疗仍有必要，不能偏废。1.手术治疗：高位胆管切开取石；胆肠内引流；消除肝内感染性病灶；新型腹腔镜技术2.中医治疗：针灸和服用消炎利胆类中药
检查 :
诊断：1.B超诊断2.CT诊断3.X线胆道造影
预后 :
预防：1.平时要规律饮食，定期复查B超，了解肝内外胆道的代偿性扩张变化情况，必要时可以吃一些利胆剂，促进胆汁的排泄。这些可能会对您的预防有所帮助。2.部分胆囊切除术后胆总管再长结石是因为胆总管下端乳头括约肌功能异常，或者胆囊结石有一些小的颗粒掉入胆总管，没有症状，而随着时间而进行性长大，只要早期发现，通过内镜就可以取出了。
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