孕吐
概述 :
妊娠呕吐，病证名。即恶阻，是指受孕后2～3个月之间，反复出现的以恶心、呕吐、厌食或食入即吐为主要症状的孕期病症。
症状 :
1.恶心、呕吐2.水、电解质紊乱3.酸、碱平衡失调
治疗 :
治疗原则为住院休息，适当禁食，记出入量，纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱，补充营养，防治并发症。1.补液治疗； 2.止吐镇静治疗； 3.纠正电解质紊乱，缺钠者适当补钠； 4.纠正代谢性酸中毒；5.心理支持治疗，医务人员及患者家庭应给予患者心理支持； 6.终止妊娠指征体温持续高于38℃，卧床休息时心率>120次/min，持续黄疸或蛋白尿，出现多发性神经炎及神经性体征，有颅内或眼底出血经治疗不好转者，出现Wernick’s脑病。
检查 :
1.根据停经以及停经40天左右开始的恶心、呕吐及呕吐程度逐渐加重等病史和妇科检查存在早期妊娠的体征，以及尿HCG升高和诊断性超声所示妊娠图像，本病诊断并不困难但首先须确定是否妊娠。 2.然而必须记住，妊娠剧吐是个排除性诊断。3.在妊娠剧吐的病人中，还应当通过认真的检查和辅助检查区分出滋养细胞疾病和多胎妊娠，这点做起来实际并不困难，B型超声检查特别有用。 4.要明确是否有消化道慢性幽门螺杆菌感染。5.Asakura等(2000)提出测定反相T3(rT3)血浆水平作为估量妊娠剧吐严重程度的一个指标。
预后 :
预防：1.对妊娠及妊娠后的早孕反应有正确的认识。2.减少诱发因素，如烟、酒、厨房油烟的刺激，居室尽量布置得清洁、安静、舒适。3.注意饮食卫生，饮食除注意营养及易消化之外，还应避免进食不洁、腐败、过期的食物，以免损伤肠胃。4.保持大便的通畅。预后：妊娠剧吐不增加胎儿发生宫内发育迟缓，如果处理不当或者不予治疗，甚至可以死亡，绝大多数病人病情很快改善并随着妊娠进展而自然消退，且无长期后遗症。
医生推荐
医生推荐
