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幽门梗阻

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概述 :

幽门梗阻指的是胃的幽门部位,由于溃疡或癌瘤等病变所致的食物和胃液通过障碍。它可分为不完全性梗阻和完全性梗阻两大类。 幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡的常见并发症之一,可发生在溃疡病的近期(即活动期)或晚期。

症状 :

病人往往因胃胀而厌食,抗酸药亦渐无效。由于胃胀难忍,病人自己用手指伸入咽部引诱呕吐。吐出物通常为数小时以前所进的饮食,不含胆汁,有腐败酸味。呕吐次数增加,脱水日见严重,体重下降。

治疗 :

1.内科治疗:纠正水电解质平衡。2. 外科治疗:经短期内科治疗无效,说明瘢痕挛缩为引起幽门梗阻的主要因素。或经检查诊断为胃溃疡,尤其是有恶变可疑者,于非手术疗法使炎症水肿消失后,应择期行手术治疗。普遍施行胃切除术或迷走神经切断术。

检查 :

根据溃疡病史、典型症状以及X线和胃镜检查结果,不难作出诊断。检查:1.X线钡剂胃肠造影。2.胃镜。3.盐水负荷试验。

预后 :

预防:1、幽门梗阻的病人忌用抗胆碱能或抗毒蕈碱药物。 2、可进清流质,凡有渣及牛奶等易产气的流质均不可食。 3、不要饥饱无常,不吃生冷刺激难消化食物!

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