子宫脱垂

概述 :

    子宫脱垂是指支撑子宫的组织受损伤或薄弱，致使子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出阴道口外的一种生殖伴邻近器官变位的综合症。病人自觉会阴处有下坠感，阴道有肿物脱出，伴有腰痛、尿频或尿失禁等症状。是妇科的一种常见病。

症状 :

1、腰骶部酸痛，尤以骶部为甚，劳动后更加明显；2、阴道脱出肿物，卧床休息后自行还纳；3、泌尿道症状：尿失禁；4、月经改变、白带多；5、但子宫脱垂不能还纳者，临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。

治疗 :

    治疗原则是加强盆底肌肉和筋膜张力，促进盆底功能恢复，积极治疗使腹压增高的咳嗽便秘等慢性疾病。1、子宫托：常用的有环型和喇叭型，或球形子宫托；2、盆底肌肉(肛提肌)锻炼；3、改善全身情况：治疗祛除咳嗽、便秘等慢性使腹压增高的疾病。4、加强盆筋膜支持的手术；5、经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术6.阴道封闭术。

检查 :

    1、诊断：根据病史及检查容易确诊；2、实验室检查：分泌物检查、激素水平检测；3、其他辅助检查：阴道镜检查、B型超声检查。

预后 :

1、预防：（1）加强妇女的劳动保护（2）做好青春期保健（3）注意月经期保健（4）切实做好孕期保健（5）正确处理分娩各产程（6）认真做好产褥期保健（7）切实做好哺乳期保健，更年期妇女应注意：（1）劳逸结合，避免过度疲劳（2）注意营养，适当进行身体锻炼，坚持做肛提肌运动（3）极防治老年性慢性支气管炎和习惯性便秘（4）及早接受雌激素替代治疗

2、预后：经积极治疗，无明显不良预后。