乙脑

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概述 :

流行性乙型脑炎（简称乙脑），是由嗜神经的乙脑病毒所致的中枢神经系统性传染病。本病主要分布在亚洲远东和东南亚地区，经蚊传播，多见于夏秋季，临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症。

症状 :

起病急、有高热、头痛、呕吐、嗜睡等表现。重症患者有昏迷、抽搐、吞咽困难、呛咳和呼吸衰竭等症状。1.初期：体温上升，伴头痛、恶心和呕吐，部分病人有嗜睡或精神倦怠，并有颈项轻度强直。2.极期：意识明显障碍，由嗜睡、昏睡乃至昏迷，昏迷越深，持续时间越长，病情越严重，重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪，少数也可软瘫。3.恢复期：神志迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢强直性痉挛或扭转痉挛等，少数病人也可有软瘫。4.后遗症：均见于高热、昏迷、抽搐等重症患者，后遗症以失语、瘫痪和精神失常为最常见。

治疗 :

病人应住院治疗，病室应有防蚊、降温设备，应密切观察病情，细心护理，防止并发症和后遗症，对提高疗效具有重要意义。1.一般治疗：注意饮食和营养，供应足够水份，补足量液体。2.对症治疗：1）采用物理降温或药物降温2）使用镇静止痉剂处理惊厥3）可经口腔或鼻腔吸引分泌物、采用体位引流、雾化吸入等，保持呼吸道通畅4）中枢性呼吸衰竭，宜用脱水剂降低颅内压；如为心源性心力衰竭，则应加用强心药物3.肾上腺皮质激素及其他治疗4.后遗症和康复治疗