分裂情感性精神病
概述 :
分裂情感性精神病是指一组精神分裂症和躁郁症两种病相同时存在又同样突出的精神障碍，常有反复发作。分裂性症状为妄想、幻觉和思维障碍等阳性精神病性症状，情感性症状为躁狂或抑郁。本病可有诱发应激因素，急性起病。
症状 :
1.有典型的抑郁或躁狂病相，同时具有精神分裂症症状。这两种症状同时存在，或先后在发病中出现。分裂症状为妄想、幻觉和思维障碍等阳性精神病性症状。2.病程常有反复发作，间歇期或症状缓解后不留明显缺陷。 3.起病较急，发病前可有诱发应激因素。4.病前个性无明显缺陷，部分病人可有分裂症、躁郁症家族史。 5.发病年龄以青壮年多见，女性多于男性。
治疗 :
一般采用抗躁狂药物或抗抑郁药物和抗精神病药物合用，可取得较好疗效。如药物治疗效果不佳时，可选用电休克治疗。1.分裂情感性躁狂的治疗：1）急性期治疗：药物合用加电休克治疗2）维持治疗：锂盐3）部分双相型分裂情感性障碍的病人及难治病例的治疗2.分裂情感性抑郁的治疗：1）急性期治疗：抗精神病药物和抗抑郁药物合并使用2）维持治疗：锂盐
检查 :
1.诊断：主要根据临床表现特征，必须具备分裂性症状和情感性症状，在整个病程中同时存在或先后出现，而且出现与消失时间比较接近。主要要点为：1）精神分裂症和情感性精神障碍的症状在临床上都很突出，难分主次。2）患者的社会功能严重受损，自知力不全或缺乏。3）分裂性症状与情感性症状在整个病程中同时存在至少2周以上。并且出现与消失的时间比较接近。4）符合精神分裂症和情感性精神障碍的症状标准。5）严重程度标准，符合以下2 项：社会功能显著下降和自知力不全或缺乏。6）分裂性症状与情感性症状在整个病程中多同时存在，出现与消失的时间比较接近。但以分裂性症状为主要临床相的时间，必须持续2 周以上。7）如果一个病人在不同发作中分别表现以分裂性症状或情感性症状为主要临床相，仍按每次发作的主要临床相作出各自的诊断。2.实验室检查：本病目前尚无特异性实验室检查，当出现合并症，如感染等，实验室检查显示并发症的阳性结果。3.其他辅助检查：本病目前尚无特异性辅助实验室检查。
预后 :
预防：1.迄今为止，精神疾病的预防工作，大体上是协同心理、社会、教育等方面工作以及在医学的现有水平上开展的。2.该病发病前应激或巨大生活事件对本病的促发因素为60%，故针对已发生事件进行预防性干预十分重要。预后：一般认为本病预后较好。研究病程预后时分别与分裂症和躁狂症或抑郁症相比较，总的表明其预后介于精神分裂症和躁郁症之间。
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