脚气病
概述 :
脚气病即维生素B1或硫胺素缺乏病，其缺乏可导致消化、神经和心血管诸系统的功能紊乱。后者多发生成年长者，伴有消耗症状，以神经系统异常为主。
症状 :
1.干性脚气病：起病多从肢体远端开始，下肢多见于上肢，可有灼痛或异样感觉，呈袜套型分布，逐渐向肢体近端发展，原来感觉过敏处渐趋迟钝，甚则痛觉，温觉及振动感觉依次消失。伴肌力下降，肌肉酸痛，以腓肠肌为著，上下楼梯困难。继而足、趾下垂，肌肉挛缩，卧床不起。2.湿性脚气病：表现为心脏扩大，周围血管扩张，静息时心动过速，气促，胸痛，水肿。3.婴儿脚气病：常有乏力、精神萎倦、食欲不振、呕吐、腹泻或便秘，伴腹痛、腹胀、体重减轻、生长发育滞迟等。可早期出现下肢踝部水肿，甚至延至全身，或伴发心包、胸腔、腹腔积液。
治疗 :
1.一般治疗：调整饮食，供给乳母和病儿富含维生素的食物。2.维生素B1治疗3.对症治疗：如纠正心力衰竭、抗惊厥治疗等。
检查 :
检查：1．血常规、尿常规。维生素B1负荷试验尿中排出量减少。2．血液丙酮酸、硫胺素检查。血丙酮酸、乳酸浓度增高；红细胞转酮酶活性降低。 3．心电图检查。
预后 :
预防：1.加强粮食加工的卫生监督和指导，防止谷物辗磨中硫胺素的过程耗损。2.加强营养卫生的宣教，尤于产米地区及以米为主食者，强调仪器品种多样化及平衡性膳食的重要意义。3.肉类、豆制品皆为硫胺素很好的来源。对孕妇、乳母、青少年、体力劳动者宜增添这类食品。脚气病流行地区可分发预防剂量的维生素B1日常服用。
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