葡萄球菌感染
概述 :
葡萄球菌感染是葡萄球菌引起的感染。主要引起疖、痈、毛囊炎、肺炎、脑脓肿、肝脓肿、化脓性骨髓炎及伤口感染等。健康成人前鼻孔带此菌的约占30%，在皮肤上带此菌的约20%，医院病人和工作人员的带菌率略高。
症状 :
1.新生儿感染：最常见的是脓疱性或大泡性皮肤病损，一般位于腋下，腹股沟或颈部皮肤皱褶处；但多发性皮下脓肿（特别是乳腺），表皮剥脱，菌血症，脑膜炎或肺炎也可发生。2.哺乳的母亲可以在分娩后1～4周发生葡萄球菌乳腺感染（乳腺炎）和脓肿。3.肺炎常引起高热和严重的肺部症状，如呼吸短促、快速呼吸、咳出较多带血的痰。4.骨的感染（骨髓炎）多见于儿童，老年人也能发生特别是在有深的皮肤溃疡者（褥疮）。骨感染引起寒颤、发热和骨痛，感染的骨表面发红、肿胀，液体可积聚在细菌感染部位邻近的关节中。感染的部位很疼，病人常常发热。5.肠道的葡萄球菌感染常引起发热、腹部膨胀和胀气（一种由肠道运动暂时停止引起的症状）和腹泻。
治疗 :
治疗包括脓肿引流，抗生素（重症病人需肠外给药）和全身支持疗法。1.引流：手术引流脓液。2.抗生素治疗：抗生素的选择和剂量取决于感染的部位，疾病的严重程度和细菌对药物的敏感性。3.全身支持疗法。
检查 :
检查：1.有关标本（血、脓液、痰、脑脊液、粪便、分泌物等）的涂片或培养找到病原菌。 2.对于凝固酶阴性葡萄球菌的尿路感染，因为细菌生长缓慢，菌落计数≥1O2集落形成单位/ml，即可认为明显菌尿，应结合临床作出感染、带菌或污染的判断。
预后 :
预防：1.无菌措施（如检查病人前后彻底洗手和消毒合用的器械）至关重要。2.已被感染的病人应与其他易感病人隔离，患有活动性葡萄球菌感染，即使是局部性的感染（如疖）的医护人员，在其感染治愈前不得接触病人或器械。
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