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戊肝

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概述 :

戊型病毒性肝炎是由戊型肝炎病毒引起的一组以肝脏害为主的传染病,特点似甲型肝炎,经粪-口途径传播,具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后。

症状 :

1.临床症状及肝功能损害较重。2.一般起病急,黄疸多见。3.半数有发热,伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛。约1/3有关节痛。4.常见胆淤积状,如皮肤瘙痒、大便色变浅较甲型肝炎明显。多数肝肿大,脾肿大较少见。

治疗 :

适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。1.早期严格卧床休息最为重要,症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失,隔离期满,肝功能正常可出院。2.饮食以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严。   3.如进食少或有呕吐者,应用10%葡萄糖液1000~1500ml加入维生素C3g、肝太乐400mg、普通胰岛素8~16U,静脉滴注,每日1次。也可加入能量合剂及10%氯化钾。

检查 :

1.诊断:应根据临床特点、肝功能检查,参考流行病学资料。排除HAV、HBV、HCV感染和其他原因引起的急性肝损害。 2.实验室检查:酶联免疫试验,蛋白吸印试验,聚合酶链式反应3.其他辅助检查:免疫电镜技术和免疫荧光法

预后 :

预防:1.主要采取以切断传播途径主为的综合性措施。2.为预防水型传播,主要是保护水源,防止粪便管理;注意食品卫生,改善卫生设施和讲究个人卫生也很重要。使用丙种免疫球蛋白及人胎盘免疫球蛋白预防戊型肝炎多数报告无效。

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